谈为什么会得红疮狼斑

今天狗哥给大家讲一个比较少见，很多铲屎官不是太熟悉的疾病——犬系统性红斑狼疮。大家听起来肯定十分陌生，但是人也会得这种疾病，治疗起来非常麻烦。看到这里铲屎官是不是感觉后背发凉，下面我们就来看看狗子这个病到底是怎么回事吧？

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· 什么是犬系统性红斑狼疮犬系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性疾病，当机体多个组织或者器官被当作异物被自身免疫系统攻击是即发病，危害到关节、皮肤、红细胞、肾脏等。绝大多数患犬为年轻到中年犬，德牧最易感。目前临床研究尚不知发病机理。
· 狗子哪些表现可能是红斑狼疮· 嗜睡，体重减轻
· 皮肤广泛性出现红斑和溃烂

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面部皮肤出现溃烂
· 关节肿胀

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关节肿胀，跛行
· 跛行
· 多饮多尿
· 牙龈苍白，出现贫血
· 出现什么临床症状（1）初期症状可能是非特异性，出现体重减轻、嗜睡、食欲下降和轻度跛行等症状。

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嗜睡
（2）皮肤型：约33%患犬会出现皮肤症状，广泛性的红斑和溃烂。

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耳朵局部出现红肿溃烂
（3）关节型：约一半狗子出现多发性关节炎，表现为跛行、疼痛和关节肿胀。
（4）肾型：没有初期症状，肾脏长期损害会出现多饮多尿、呕吐、肌肉萎缩等症状（可参考犬蛋白丢失性肾病）。
（5）免疫介导性溶血性贫血：
约30%出现此病症，红细胞和血小板受影响。出现虚弱和贫血导致牙龈苍白，以及因凝血不良导致牙龈和皮肤出现出血。

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红细胞出现异常
· 要做哪些诊断确诊（1）通常建议进行血液和尿液常规检查，可解释多种异常，比如贫血、血小板降低、蛋白水平升高、肾功能下降。

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进行血液检查
（2）结合临床表现，进行X线检查关节和腹腔。
（3）超声检查肾脏。
（4）进行免疫介导性试验，如红斑狼疮（LE）凝集试验、抗核抗体检测（ANA）和库姆斯试验。
犬红斑狼疮确诊困难，因为没有哪一项检测可以单独证实该病存在，同时必须排除感染、其他免疫疾病、药物反应、某种癌症等之外的疾病，需要保证至少一种检测为阳性，并且出现两种不同器官疾病的累积。
· 治疗原则皮质类固醇药物，如泼尼松药物治疗，必须排除其他疾病情况下使用，病情减轻用药逐步减轻。
对泼尼松治疗无效果，可以用更强的免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、环孢菌素和环磷酰胺。添加减缓关节疼痛、呕吐、蛋白尿等症状药物辅助治疗，同时调整饮食。

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症状减轻
· 铲屎官护理要点（1）对患病的狗子做到长期监测，避免用药期间出现副作用，终身进行定期复查。
（2）耐心护理狗子，不能随意放任。
（3）病情需要长期治疗和改善，所以铲屎官需要充足的精力。

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坚持护理
狗哥郑重呼吁铲屎官们，在自家狗子出现这种疾病情况下，一定要做好充足准备。此时可能就是一个长期坚持的持久战哦，铲屎官必须做到医嘱执行耐心进行治疗，在条件允许的情况下一定不要放弃，给狗子一个完整的生活环境。
【本期互动】
你家狗狗出现过关节疼痛吗？
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谢谢品读，下课
参考资料
[1] MclellanG, Gould D. BSAVA Manual of Canine and Feline Ophthalmology[M]. 2014.
[2]KetringK L, Glaze M B. Atlas of Feline Ophthalmology, 2nd Edition[M]. 2014.

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