前胸痛还伴有右脖子痛是什么原因 _生活百科

右胸口疼是怎么回事。。。今日开始的，隐隐作痛。■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）特色 ●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。●任何年龄皆会患上。病因 ●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome 。（流感本身亦会令人全身骨痛。） ●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。治疗 ●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸， ibuprofen）。●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。焦虑致胸口痛普遍排名：第二 ■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）特色 ●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适 ●工作时或运动时却不会。●病人看医生甫坐下，便急数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。病因太紧张所致。治疗重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临心理学家协助。」普遍排名：第三 ■冠心病所引发的心绞痛 ■病情最严重特色 ●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。●痛楚维持五至十分钟。●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。病因供应心脏养分的冠状动脉栓塞。治疗冠心病人心绞痛时服「底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。普遍排名：第四 ■胃食道反流症（GERD）特色 ●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。●坐起来情改善。病因食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。治疗 ●改变生活习惯，如不要吃得太饱。●服药控制胃酸分泌。■胆囊发炎特色 ●吃得很饱时痛。●范围集中在下半胸至胃之间 ●有「顶住」或「胀住」的感觉。●持续痛数小时。病因胆内生石以致发炎。治疗需动手术切除胆囊。胃酸反流与胸口痛胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。胸痛是人们生活中常见的一种症状，表现可轻可重，而疼痛严重性与疾病轻重并不一定相一致，其临床意义也可大可小，若起源于局部轻微损害，则意义不大；但如果由于内脏疾病引起的疼痛则有重要的临床意义，应当重视。心绞痛心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌发生暂时性缺血、缺氧，导致心肌内代谢产物积聚过多或产生不正常的代谢产物，刺激心脏内的感觉纤维，反射到大脑皮质而产生的疼痛感觉，同时可伴有放射性疼痛。本病男性罹患多于女性，常发生于40岁以上。疼痛部位以前胸部最常见(占50～75%) ，也可见于左侧胸部，少数在中上腹部。疼痛常放射至双肩(尤其是左肩)和左臂内侧，也可放射至腹背部、颈部和面部。少数病人甚至是以反复的脖子痛、牙痛来就诊，结果被确诊为冠心病心绞痛。典型的病人疼痛开始时，常为轻度的压迫感或牵拉痛，以后迅速转为剧烈的绞痛，并多伴有窒息感，有时有濒死感或恐惧感，致使病人立即停止任何活动。多数持续1～5分钟(90%的病人在1～30分钟以内) ，经休息后、除去诱因或舌下含服硝酸甘油片后常迅速缓解。心绞痛发作的常见诱因是体力活动、情绪激动、饱餐、饮酒及寒冷刺激，少数为心动过速、吸烟、低血糖状态、睡眠呼吸暂停等。心肌梗死急性心肌梗死是冠心病中最严重的情况之一，如果不经过抢救，死亡率高达25%以上。心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血的急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。患者常有高血压、高血脂和糖尿病的病史，男性多于女性。约1/3病人突然发病，并无先兆症状。2/3病人发病前数日至数周可有胸部不适，活动时气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。其中以初发心绞痛或原有心绞痛恶化，即不稳定心绞痛多见。如此阶段能得到及时诊断和积极治疗，将会有部分病人避免发生心肌梗死。急性心肌梗死最常见的症状与过去心绞痛相似，但程度严重，难以忍受，有濒死感。持续时间大于30分钟，达数小时或更长，休息或含硝酸甘油不缓解。少数表现为上腹痛，易误认为急腹症；部分病人疼痛放射至下颌、咽部、牙龈、颈部，常被误诊。下壁心肌梗死的病人常伴胃肠道症状，恶心、呕吐、上腹胀痛呃逆等。少数老年病人或有脑血管病变或糖尿病病人，也可以心律失常或心力衰竭为首发症状，因此遇到突发的心悸、胸闷、气促，也应该及时去就诊，让医生排除一下心梗的可能。主动脉夹层动脉瘤急性主动脉夹层动脉瘤形成是另一种发病极为凶险的心血管病急症，由于起病急骤，如未能准确及时地诊断和治疗，将有36%～72%死于发病后48小时， 62%～91%死于发病后1周，其后果是灾难性的。该病主要好发于45～60岁的中年人，男女之比约3:1 。本病误诊率高，以致许多病人未得确诊已死亡，使其真实发病率难以确定。该病的发生，近年来发现与动脉粥样硬化和高血压的关系甚为密切。主动脉夹层动脉瘤不是生长在主动脉上的肿瘤，而是由各种原因造成的主动脉壁内膜撕裂，并在内膜与中外层之间由于高压的动脉血流沿此层面剥离而形成的壁内血肿。突发剧烈的疼痛为发病时最常见的症状，约发生于90%的患者。绝大多数患者急性主动脉夹层发病时，出现突发心前区、胸背部、腰部或腹部剧烈疼痛，常在做某些突发动作时出现，如提重物、打球及异常激动时，甚至打哈欠、咳嗽、用力排便等也可诱发。患者如能在急性期幸存，剧烈疼痛可在几天后消失或转为隐痛。疼痛呈撕裂或刀割样，难以忍受。病人表现为烦躁不安，焦虑、恐惧和濒死感觉，且为持续性，镇痛药物难以缓解。急性期约有1/3的病人出现面色苍白，大汗淋漓、四肢皮肤湿冷，脉搏快弱相呼吸急促等休克现象。有时如不借助特殊诊断仪器，很难与急性心肌梗死、急性肺梗塞相鉴别。当夹层剥离累及主动脉大的分支或瘤体压迫周围组织时，则可引起各器官相应的表现。夹层动脉瘤破裂是最严重的危害，即便进入慢性期的患者也往往最终死于夹层动脉瘤破裂，常在几分钟内死亡。另外，右侧疼痛多与心脏有关，如果左侧疼痛，希望详细叙述。
颈、胸前疼痛是病因是什么？胸背手足颈项肩膀腰膝痛（颈椎病、肩周炎、胸背痛、手足痛不能劳动、口臭口燥）等，是痰涎伏在心隔上下所引起的筋骨牵引所致。晚上睡觉口中有流口水的现象，喉中有锯声。颈椎病、肩周炎，胸背手足肩膀腰膝痛分为急性和慢性两种，大多数患者为慢性，临床常表现不颈既称（颈椎）、肩膀既称（肩周），肩上背胛背及胸前区疼痛，手足麻木或痛，甚至瘫痪不能劳动、自理。此类病可发生任何年龄，以40岁的中老年为多。
颈肩胸背手足腰膝痛，是临床常见的疾病，随着社会经济的发展，人们生活节奏越来越快，加上一些职业的特点，如：电脑操作员、司机会计等，其颈肩腰胸背每天都处于高度的负荷状态。然而，临床对此类疾病的诊疗，无论患者还是医师，则往往重治疗，轻预防和功能锻炼。古人，早就认识到，也就是说治疗颈肩腰胸背手足腰膝痛患者要从平时的预防和锻炼开始。却往往因为工作忙，或缺乏针对性的锻炼的知识和经验。因此，治病效果差，甚至，增加患者的痛苦，加重其经济负担，导致治疗时机而转为慢性病。
在现实生活中，大多数医生不知道此类疾病的根源在那，更不知道其病的治疗方法。在束手无策的同时，只用那些按摩、筋骨牵引或吃些通筋舒骨的西药或止痛药等，这样下去只能是治表不治本，所以导致此类疾病的严重性，给人们带来了痛苦。总之，其病的主要病源在于，痰涎伏在心隔上下（心腹积水或胸隔积水），会造成头痛（脑供血不足），颈椎病、肩周炎、手足痛不能劳动、胸背痛、腰膝痛、口臭口干、口流唾液、晚上睡觉喉中有锯声（打鼾咯）。总而言之，治疗此类疾病药理分析如下：
～～：泻水饮，治水肿，水鼓，痰饮，瘰疬，痈疽肿毒。《本经》：“主十二水，腹满急痛，积聚，中风皮肤手足痛，吐逆。”《别录》：“主颈液痈肿，头痛发汗，利大小肠。”《现代实用中药》：“用于壮实体质之腹水，全身水肿，胸胁膜积水等。”《纲目》：“治痰之本，痰之本水也，湿也，得气与水，则凝滞而为痰，为饮，为涕，为癖。～～能祛脏腑之水湿，～～能行经之水湿。～～能散皮里膜外之痰气，惟善用者能收奇功也。”～～泻水饮，通二便，治水肿胀满，留饮，结胸，癫痫，噎隔，积聚，二便不通。《药性论》：“能泻十二种水痰，治心腹坚满，下水，去痰水，主皮肤浮肿。”《珍珠囊》：“水结胸中，非～～不能除。”～～～：利气豁痰，湿中散寒，通络止痛，治痰饮咳嗽，胸胁胀满疼痛，反胃呕吐，中风不语，肢体痹痛麻木，脚气阴疽，肿毒，跌打肿痛，。朱震享：“痰肋下及皮里膜外非～～～莫能达，古方～～～用～～～正此之义也。”如果得此类疾病的患者，用此药物治之，则痊愈也。每天只需服4克，而一次性的，用生姜冲开水送服，轻者八天，重者一十五天痊愈，不复发。您的病情无法简单判断，在未见患者的前提下，我不能有针对性的用药及处治，希望能理解。请周三、周四上午早来就诊。顺便说一句：包治不包好。祝早日康复。
【前胸痛还伴有右脖子痛是什么原因】回复专家:天津市公安医院-中医科-李岩主任医师