咨询机构10倍溢价,专业治疗却入不敷出,心理医生怎么选?( 二 )


为了体现心理医生的服务价值 , 北京市三家精神专科医院曾共同向相关部门建议 , 按照医生职称调整心理治疗定价 , 但建议最终没有被采纳 。
“上级部门的考量是 , 比如同样是化验或功能检查 , 主任医师和副主任医师提供相同的服务 , 收费就相同 , 那心理治疗也应如此 。 ”姜长青对《财经》采访人员介绍 。
近两年 , 也有一些地区尝试改革 。 深圳市先是为定价划分档次 , 如深圳康宁医院 , 将每小时的价格调整为初级心理咨询90元 , 中级为110元 , 高级为130元 , 副主任级别心理治疗则是30分钟140元 , 主任级别的为30分钟160元 。
咨询机构10倍溢价,专业治疗却入不敷出,心理医生怎么选?】在2021年 , 价格进行上调 , “心理治疗”价格调整为单次200元 , “心理治疗(家庭治疗)”价格调整为单次380元 , “心理治疗(团体治疗)”价格为单次550元 。
南京的步子迈得更大 , 南京脑科医院的单人心理治疗一次50分钟 , 收费标准可达800元 。 南京脑科医院官网介绍 , 心理诊疗相关费用的上调 , 是根据《城市公立医院医药价格综合改革的指导意见》 , “心理治疗”作为市场竞争比较充分、个性化需求比较强的精神心理卫生项目 , 由医院自主定价 。
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姜长青认为 , “各地都有一些尝试 , 尤其是按照不同职称收费 , 高级职称能够达到800元的很不错了 。 公立医院的定价要体现公益性的定位 , 但也不要和市场定价相差太多 。 ”
医保报销能帮“心理科”走多远
陆陆续续有心理科医生跳出体制 , 去省心理咨询机构挣钱 。 然而 , 他们遇到的问题是 , 公立医院内收费低 , 出了医院病人少 。
社会心理咨询机构还是挺欢迎这些有经验的专业人士 。 社会心理咨询机构在迅速增长 。 天眼查数据显示 , 中国目前有超7.7万家心理咨询相关企业 。 近八成相关企业成立于五年之内 , 仅2019年新增相关企业近2.2万家 , 年注册量达到历史最高 。
虽然这两年心理咨询机构增多了 , 然而 , “新冠疫情影响 , 这两年社会心理咨询机构也不好做 。 ”一位二级医院心理科医生介绍 。
尽管还没有形成专业人才外流的趋势 , 但公立医疗机构的精神科发展缓慢是不争的事实 。 由于心理疾病治疗耗时长、收费低 , 和其他科室相比 , 心理门诊的创收能力较低 , 这也是原因之一 。
“即便在精神专科医院内 , 心理科都不太受重视 。 ”一位精神病专科医院医生告诉《财经》采访人员 , 精神医院招人的时候 , 看重的是精神科医生 , 心理科医生很多是从精神科转过去的 , 而不是一开始就学心理专业 。
北京大学第六医院李秀华在其文章中指出 , 北京市某三甲精神专科医院心理治疗的实际成本远超过现行的价格标准 , 不同心理治疗项目的实际成本是现行医疗服务价格的5.3倍—10.54倍 。 心理治疗价格严重倒挂 , 加剧了医院的运营困难 , 也影响了专业人员的积极性 。
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公立医院不挣钱还要开设心理门诊 , 主要是因为主管部门的政策要求 。
国家卫健委从2018年推动全国社会心理服务体系建设试点后 , 2020年提出要求20%以上的综合医院开设精神或心理科门诊 , 到2021年要求翻倍达到40%的医院开设 。
《健康中国行动(2019-2030年)》也将“促进心理健康”作为15项专项行动之一 , 提出“2022年和2030年 , 居民心理健康素养水平提升到20%和30%;焦虑障碍、抑郁症、失眠障碍患病率上升趋势减缓”等目标 。