养生|一个正常人的睡眠效率要＞90%，我只有6%( 二 ) 酸奶

在做多导睡眠监测(PSG)前，主任还对向卓林说“其实单纯的睡眠障碍患者极少，更多的是你这种由焦虑、抑郁、呼吸暂停综合征等深层次原因所致，所以失眠的治疗必须基于失眠原因之上，就像咳嗽的人需要拍胸片看看肺有没有问题，你也有必要做睡眠监测来判断有没有其他问题。 ”
多导睡眠监测是诊断打鼾最重要的检查
果不其然，多导睡眠监测结果显示向卓林还存在睡眠呼吸暂停低通气综合征（打鼾），好在暂停次数和暂停时间都不多，情况并不严重。
根据检测结果，睡眠科为向卓林制定出了一套失眠症全病程管理治疗方案。

住院期间行为管理计划
在住院前，睡眠行为管理师了解到向卓林的睡眠习惯是：
睡前会躺在床上看电视、打手机麻将、聊天，存在躺床过多问题；
早上虽5点醒来，但却要6点才起床，存在过度赖床习惯；
白天有喝茶、打盹、午休的情况，入睡时间在1小时左右；
周末会有打乱睡眠规律（熬夜到凌晨）、聚餐饮酒等不良行为。
所以住院期间管理计划主要在于纠正向卓林的不良睡眠习惯，重塑合理认知模式，缓解负性情绪，消除对失眠的恐惧，减弱高觉醒状态，重建健康心态和良好睡眠模式。
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稳中取胜

住院期间行为管理记录
一周的住院时间，向卓林的睡眠效率从6.42%升到了42.01% ，虽然没能达到正常的睡眠效率（健康成人睡眠效率大于90%），但和之前的彻夜不眠比起来，能睡四五个小时都已是奢侈。
由于向卓琳的依从性较好，所以在住院一周后，他顺利出院，继而改为14天线上睡眠管理。
在出院时，睡眠管理师对向卓林交代“你的睡眠呼吸暂停低通气综合征需要持续治疗，建议你配一台家用呼吸机，还有，失眠是个慢性病，一旦患病就要做好打持久战的准备，所以即便出院，也希望你能继续执行线上的行为管理计划。 ”
第一周回访的时候，呼吸机刚到，还没有正式开始使用，但向卓林的总体情况还算不错。
他每天晚上9点多犯困，上床睡到12点左右，醒后大概需要一小时才能再次入睡，然后在4点左右再次醒来，白天精神尚可。
睡眠管理师与之沟通作息问题，让他11点以后再上床睡觉，每天定时5点起床。
到出院第二周的时候，向卓林的睡眠总体质量好转，睡眠时间约为4-5小时，白天精神可，睡眠效率上升到70% ，且波动稳定。

出院第二周行为管理记录
7天住院+14天线上管理，向卓林的主观量表评估可以说是变化巨大。
0-7分：无显著失眠；8-14分：轻度失眠
15-21分：中度失眠；22-28分：重度失眠
从接受治疗前的重度失眠，到现在的无显著失眠，向卓林白天精神好转，恢复正常。

人就是一部生命机器，除了找师傅修，还要靠自己养。
病症千千万，治法千千万，失眠认知行为疗法效果虽然不如吃药来得快，但胜在稳中取效和疗效持久。
正如开头所讲，有时候，慢就是快，快就是慢。

END
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