关于上热搜的“肺炎支原体”,至少该知道这5件事( 二 )



特别是今年秋冬季的这次支原体肺炎“大潮” , 5岁以下的儿童 , 特别是3到4岁的历经三年疫情的小儿 , 出现肺炎支原体肺炎的情况也并不少见 , 之所以会出现这样的状况 , 与疫情期间长期的隔离 , 消杀政策造成的“免疫落差”有一定的关系 , 这些小儿一直在强力的防感染保护措施下 , 对于各种病原体都没有形成有效的免疫 , 而在今年的秋冬季 , 就出现了大规模的流行和感染 , 除了支原体之外 , 流感病毒、新冠 , 腺病毒、呼吸道合胞病毒等 , 也都是值得冠状和警惕的 。
肺炎支原体感染如何治疗?虽然肺炎支原体感染是一种可以通过自身免疫力“作战”逐渐自愈的疾病 , 但很多情况下 , 特别是对于一些病情较重的患者来说 , 药物治疗还是很有必要的 。


特别需要注意的是 , 临床上最常用的 , 也是最安全的抗生素类药物各类的头孢、青霉素类药物对于肺炎支原体是完全无效的 , 真正能够对抗肺炎支原体的药物是大环内酯类抗生素 , 如我们常见的罗红霉素、阿奇霉素等 , 才是有效对抗肺炎支原体的有效武器 , 如果发现肺炎支原体感染 , 应该及时的应用这类抗生素进行治疗改善 , 对于加快恢复 , 缩短病程是很有帮助的 。 需要注意的是 , 一定要按照体重或年龄合理选择抗生素的用药剂量 , 疗程 , 足量足疗程用药 , 千万不要吃吃停停 , 造成病情反复 , 更容易造成病原体的耐药 。 老年人有心血管疾病的患者 , 要慎用阿奇霉素 , 这个药物可能会造成心脏Q-T间期的延长 , 带来心脏风险 。 现在还有很多肺炎支原体存在大环内酯类抗生素耐药的情况 , 这种情况下 , 可考虑使用四环素类和喹诺酮类药物来进行治疗 , 四环素类药物目前有新型的多西环素、米诺环素等 , 而喹诺酮类药物包括左氧氟沙星、莫西沙星等 。 需要注意的是 , 这些药物属于备选药物 , 一般在使用大环内酯类抗生素治疗72小时无效的情况下 , 才考虑使用 , 四环素类药物可能会引起儿童牙齿染黄的不良反应 , 而喹诺酮类药物则会影响儿童和青少年的软骨发育 , 这些药物的使用 , 多数情况下都属于“超说明书”用药 , 因此应该注意权衡用药带来的不良反应风险与治疗获益方面 , 确需用药的情况下 , 才考虑用药 。
肺炎支原体感染如何预防?对于肺炎支原体感染来说 , 当然最好的还是“别感染” , 因此 , 相对于感染后的药物治疗来说 , 对于我们来说 , 还是做好各种措施 , 尽量减少感染才是更重要的 。


前面我们说过 , 肺炎支原体没有细胞壁 , 是一种非常容易杀灭的病原体 , 因此高温蒸煮、紫外线照射、消毒剂擦拭都可以有效的杀灭这种病原体 , 因此 , 对于可能存在支原体污染的物品或表面 , 我们可以用多种方法来进行消杀 , 减少感染风险 。
除此之外 , 对于肺炎支原体来说 , 它主要通过飞沫传播 , 因此 , 佩戴口罩 , 勤洗手 , 勤开窗通风等良好的防疫习惯 , 同样也适用于肺炎支原体的预防 , 应该提醒家中易感的患儿或老年人 , 在近期注意做好防护 , 减少感染风险 。
最好需要强调的一点 , 就是人体自身免疫力的重要性 , 均衡饮食 , 加强锻炼 , 保持充足的日光照射 , 保持充足的睡眠 , 这些生活因素都能够为身体带来良好的免疫力 , 让身体免疫病原体的侵袭 , 保持良好健康的 生活方式 , 才是我们对抗疾病和病原体的更佳武器 。 参考文献: