今天分享一篇【结石怎么治疗 中医治疗结石病的方法】希望大家喜欢 , 下面跟着小编一起阅读这一篇百科内容吧 , 看完之后记得点赞分享出去给朋友们看哦!结石病是由于人体血液酸碱度失衡造成的 , 久治不愈反复发作主要由于结石病的治疗方法不当 , 中医认为 , 治疗结石病必须双管齐下 , 一方面消除结石 , 一方面平衡血液酸碱 。下面中医针对肾病中的肾结石、泌尿系统结石及胆结石采取不同的治疗方法 。
中药治疗肾结石的适应症运用排石疗法的条件是
(1)结石直径小于1.0厘米 , 形状规则 , 表面光滑 , 并且与肾盂肾盏无黏连而游离于腔内者;(2)泌尿道无明显畸形、狭窄和感染;(3)无严重肾积水 , 肾功能尚好者;(4)体质好 , 能配合大量饮水及参加有利排石的体育活动 。
一、肾结石和泌尿系统结石(尿道结石、膀胱结石和输尿管结石)
泌尿系统结石是一种多发病 , 结石活动所致的剧烈绞痛是本病特点 。本病属于中医“石淋 , 血淋”范畴 。目前西医多主张手术治疗 , 近期使用体外震波(ESWL)碎石治疗 , 有一定临床效果 。
中医认为结石病多属湿热蕴结膀胱 , 日久则由实转虚 , 或虚实夹杂 。中医将结石病分类如下:
湿热蕴结:嗜食辛热肥甘之品 , 或嗜酒太过 , 酿成湿热 , 注于下焦 , 湿热久蕴 , 热熬尿液 , 尿中杂质聚为砂石 , 石阻尿道 , 则为石淋
肾阴亏虚:久淋不愈湿热耗伤正气 , 或年老久病体弱 , 或先天不足 , 劳累过度 , 导致肾阴亏虚 , 则阴虚火旺 , 虚火扰络 , 迫血妄行 , 而发为血淋
肝郁气滞:情志失调 , 恼怒伤肝 , 肝郁气滞 , 气滞不宜 , 郁而化火 , 火郁于下焦 , 影响膀胱气化 , 而致小便艰涩且痛 , 余沥不尽治疗 。
1、辨证施治 中药治疗结石病方剂
(1)湿热型:血尿 , 伴腹部绞痛 , 尿急 , 尿痛 , 尿频 , 口苦咽干 , 少腹拘急 , 舌质红 , 苔黄腻 , 脉弦滑 。
治法:清热利湿 , 通淋排石 。
方药:八正散(《太平惠民和剂局方》)加味 。
木通9克 , 车前子15克(包煎)萹蓄12克 , 瞿麦12克 , 滑石15克 , 大黄6克(后下)山栀12克 , 甘草梢6克 , 金钱草60克 , 海金沙30克(包煎) , 鸡内金20克 , 槐花9克 , 仙鹤草15克 。
方义:木通 , 车前子 , 萹蓄 , 瞿麦 , 滑石通淋利湿:大黄 , 山栀 , 甘草梢清热泻火 。槐花 , 仙鹤草凉血止血:金钱草 , 海金沙 , 鸡内金排石消坚 , 诸药配伍湿热之邪既清 , 结石得排 , 则诸证可除 。
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(2)气滞血瘀型:血尿 , 小编刺痛 , 肾区有叩击痛 , 胸肋胀满 , 舌质暗或有瘀斑 , 脉弦涩 。
治法:活血理气 , 通淋排石 。
方药:桃红四物汤(《医宗金鉴》)加减 。
桃红12克 , 红花12克 , 川芎9克 , 当归尾12克 , 牛膝9克 , 金钱草30克 , 海金沙15克(包煎) , 滑石15克 , 鸡内金9克 , 车前子15克(包煎)木桶9克 , 冬葵子12克 , 泽泻9克 , 川楝子9克 , 乌药9克 。
方义:桃仁 , 红花 , 川芎 , 当归尾 , 牛膝活血化瘀:川楝子 , 乌药行气导滞:车前子 , 木通 , 冬葵子 , 泽泻 , 滑石通淋利水 , 以上诸药合用可化瘀血 , 利小便 , 加上现代医学检测有排石作用的金钱草 , 海金沙 , 鸡内金 , 则本病可愈 。
(3)肾阴虚型:血尿不止 , 少腹胀满 , 腰膝酸软 , 头晕耳鸣 , 潮热盗汗 , 舌质红 , 苔少 , 脉细数 。
治法:滋阴降火 , 通淋排石 。
方药:补肾排石汤(经验方) 。
知母12克 , 黄柏12克 , 熟地12克 , 山萸肉6克 , 泽泻112克 , 金钱草30克 , 海金沙15克(包煎)鸡内金9克 , 车前子15克(包煎)木通9克 , 甘草梢6克 , 黄芪15克 , 当归12克 。
方义:知母 , 黄柏滋阴降火:熟地 , 山萸肉补益肝肾 , 黄芪 , 当归补气养血 , 车前子 , 木通 , 泽泻 , 甘草梢利水通淋:金钱草 , 海金沙 , 鸡内金排石消坚:本病由于慢性失血而致阴虚火旺 , 火旺又灼伤阴液 , 故用滋阴法 , 壮水以致阳光 , 清热通淋 , 尿畅而血止 , 排石 。
肾结石1号化石草、滑石、车前子、冬葵子、海金沙、王不留行、鸡内金等《化石秘方一号》
2、针灸治疗结石病的方法
(1)体针
主穴:肾俞 , 膀胱俞 , 秩边 , 足三里 , 关元 。
配穴:中级 , 三阴交 , 阴陵泉 , 水道 。
针刺有酸胀感 , 留针15—30分钟 , 针刺关元时下透中级 , 用中 , 强刺激
(2)耳针
取肾 , 膀胱 , 输尿管等区的敏感点 , 可解痉止痛
(3)电针
取照海(负极)三阴交(正极) , 用较强刺激 , 断续波 , 留针20分钟 。
3、手术疗法
对肾 , 输尿管结石直径大于1厘米 , 膀胱结石大于2厘米 , 有明显梗阻 , 肾功能减退 , 结石表面粗糙或称多角形 , 中药治疗无效者 , 应行手术治疗 。
预防与保健
1、多饮水 。每日饮水2000毫升左右 , 可增加尿量 , 冲洗尿路 , 稀释尿盐浓度 , 减少沉淀 。
2、防治感染 。一旦出现感染 , 应积极治疗 。
3、多活动 。位于肾盂输尿管结石 , 应增强运动 , 诸如跳跃 , 跑步 , 打球等 , 可促使结石下移 , 配合其他疗法 , 有助于排石 。
二、胆结石(肝内胆管结石、胆总管结石、胆囊结石)
临床表现
腹痛多发生在剑突下和右上腹部 , 阵发性剧烈刀割样绞痛 , 常向右后肩背部放射 , 同时有恶心、呕吐等消化道症状 。如果胆管内结石不能顺利的排入肠道 , 继续阻塞胆管 , 将会导致胆管内的炎症感染 。同时胆管内压升高 , 胆道内的细菌将会逆行扩散 , 致病菌和毒素通过肝窦到肝静脉中 , 再向上逆行进入体循环内引起全身感染中毒症状 , 如寒战和高热等等 。如果胆道被结石完全阻塞 , 则既有可能发生急性化脓性胆管炎 , 这是一种非常危险的疾病 , 如果治疗不及时 , 将会导致患者在短期内死亡 。
由于胆汁不能流入肠道 , 从而会在梗阻1-2日后出现黄疸、尿色变黄、便色发白 。这种梗阻性黄疸如长期未愈 , 会带来慢性胆汁淤积性肝硬变 , 最终还会出现门静脉高压症 。许多肝外胆管结石病人的绞痛和黄疸常在发作一周左右缓解 , 这是因为结石阻塞胆管后胆管扩张 , 使嵌塞的结石能够有所松动 , 或是排入肠道 。但是如果不能彻底解决患者产生结石的内在原因 , 如胆道感染、胆道狭窄、胆道畸形等等 , 在不久上述症状仍复发 。患者的剑突下和右上腹部深压痛 , 有时又上腹部也会触及肿大的胆囊 。
鉴别诊断
1、胆囊炎 , 胆结石:持续性 , 阵发性的中 , 右上腹疼痛 , 常向右侧肩背部放射 , 长年发热 , 无血尿 , B超 , 胆道造影可明确诊断 。
2、急性阑尾炎:可见转移性右下腹痛 , 右下腹压痛明显 , 伴有反跳痛 , 肌紧张等抚摸刺激征 。血常规检查可见白细胞升高 。
3、肾结核:常有结核病史 , 多表现为终末血尿 , 伴有尿急 , 尿痛 , 尿频等尿路刺激症状 , 尿液沉淀作直接涂片或作结核菌培养 , 可查到结核杆菌 , 排泄性或逆行性尿路造影可发现结核病灶而明确诊断 。
【结石怎么治疗 中医治疗结石病的方法】4、肾肿瘤:无痛性间歇性肉眼血尿是本病的重要特点 , 部分病例有持续性腰部疼痛 , B超 , CT等可明确诊断 。
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