男性小腹疼痛,是什么原因?肚子痛是有很多种的 。
“肚子痛”就是医生说的“腹痛”意思 。“腹痛”所包括范围很广 , 不是通常人们所理解只包括胃、肠、肝、胆、胰 , 还包括腹腔里的所有器官、组织以及腹壁的肌肉出了问题都会引起肚子痛 。
对号入座疼痛的性质
胀痛:常与气相伴 , 胃或肠里有很多空气感觉很胀 , 多为机能性肠胃障碍 。
绞痛:多是痉挛在捣乱 , 好像在把东西绞转的痛 , 多为结石、肠堵塞、急性肠炎 。
刺痛:好像用针刺般地疼痛 , 多为消化性溃疡 。
烧灼痛:往往是胃酸多 , 像胃里有团火在燃烧 。多为消化性溃疡或其前兆 。
隐隐作痛:可以忍住 , 轻微的痛感 。
闷痛:像有重物压着 , 或肚子里有东西而不舒服 。
咬痛:好像有什么东西在里面啃咬的痛 。
感觉疼得厉害不厉害
剧痛:是指痛到令人受不了的程度 , 不排除:胃或十二指肠穿孔、胆囊(道)结石、阑尾炎及肠梗阻、输尿管结石、嵌顿疝等 , 女性有下腹部疼痛时 , 应特别注意子宫外孕或妇科其他急症 。
轻痛:胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病 。如何看病挂号
根据腹痛轻重缓急 , 可按以下顺序就诊:
1、普通外科 发生在右上腹和右下腹的急性腹痛 , 一般首次就诊应挂普通外科 。腹部胀痛、伴呕吐、不排气、不排便的病人 , 应除外肠梗阻 , 均应去普通外科就诊 。
2、消化内科 发生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛 , 或者慢性上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人 , 应去消化内科就诊 。
3、泌尿外科 急慢性左、右腰腹痛 , 伴血尿的 , 应确诊有无泌尿系统结石、前列腺肥大造成的尿潴留等 。
4、妇科 女性病人 , 在行经期、月经中期或者有停经史的 , 突发急性腹痛 , 应去妇科就诊 。确诊是痛经还是宫外孕等疾病 。
5、儿科 14岁以下的儿童 , 应该去看儿科 。普外科
胃痛又称胃脘痛 , 是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患 。历代文献中所称的“心痛”、“心下痛” , 多指胃痛而言 。如《素问.六元正纪大论》说:“民病胃脘当心而痛 。”《医学正传》说:“古方九种心痛…… 。详其所由 , 皆在胃脘 , 而实不在于心 。”至于心脏疾患所引起的心痛症 , 《内经》曾指出:“真心痛 , 手足青至节 , 心痛甚 , 旦发夕死 , 夕发旦死” , 在临床上与胃痛是有区别的 。
胃痛发生的原因有两类:一是由于忧思恼怒 , 肝气失调 , 横逆犯胃所引起 , 故治法以疏肝、理气为主 。一是由脾不健运 , 胃失和降而导致 , 宜用温通、补中等法 , 以恢复脾胃的功能 。
胃痛是临床上常见的一个症状 , 多见急慢性胃炎 , 胃、十二指肠溃疡病 , 胃神经宫能症 。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病 。
(病因病理)
1.肝气犯胃 忧思恼怒 , 气郁伤肝 , 肝之疏泄失调 , 横逆犯犯胃 , 气机阻滞 , 胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说:“胃病 , 邪干胃脘病也 。惟肝气相乘为尤甚 , 以木性暴 , 且正克也 。”若气郁化火 , 可致疼痛加重;火郁日久 , 致肝胃之阴亏耗 , 则病程每多缠绵;如久痛入络 , 络脉损伤 , 则见吐血 , 便血等症 。
2.饮食不节 暴饮暴食或过食生冷肥甘之品 , 以致脾胃受伤 , 食滞中焦 , 气机不利而产生胃脘疼痛 。或因寒凉伤中 , 胃阳被遏 , 正邪交争 , 而胃痛乃作 。
3.脾胃虚弱 病后脾胃受损或素体脾胃虚弱 , 中阳不振 , 寒从内生 , 以致脾不运化 , 胃失和降 , 而发生疼痛 。胃阴素虚或病久阴伤 , 胃失濡养 , 胃气不和亦能发生疼痛 。
上述病因 , 既可单独致病 , 又往往相互影响 , 而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候 , 临证时必须灵活掌握 。
(辩证论治)治疗胃痛 , 首应辨其疼痛的虚、实、寒、热性质及病在气在血 , 然后审证求因 , 给于恰当的治疗 。大抵新病暴痛 , 痛势急迫而痛处拒按者多属实证;久病痛缓 , 病势绵绵而痛处喜按者 , 多属虚证;寒证疼痛 , 喜温熨热饮 , 遇寒则疼增;热症疼痛 , 喜凉熨冷饮 , 遇热则痛剧;以胀痛为主 , 或痛引胸胁,疼痛每因情志变化而增减,此多为气滞;痛处固定不移,多为刺痛者,常属久病血瘀;若烦热似饥,舌红无苔或少津者,多属胃阴不足之证 。
胃痛的治法,古虽有“通则不痛”的原则,但决不限于“通”之一法 , 临证之时 , 应运用四诊八纲 , 详加审察 , 根据病者的不同情况 , 确立恰当的治疗方法 。
1.肝气犯胃
本证按其不同情况 , 可分为气滞、火郁、血瘀三种类型 。
(1)气滞
主证 胃脘胀满 , 痛引两胁 , 嗳气频繁 , 噫气或失气后疼痛稍减 , 舌苔薄白 , 脉沉弦 。
分析 情志不畅 , 气郁不舒 , 肝气横逆犯胃 , 胃失和降而疼痛;气病多游走 , 胁为肝之分野 , 故痛引两胁;胃气上逆故嗳气频繁 , 噫气失气后 , 气逆暂缓 , 故疼痛亦稍减 , 苔白 , 脉沉弦为肝郁之象 。
治则 疏肝理气 , 和胃止痛 。
选穴 肝俞、脾俞、胃俞、中脘、粱门、章门、手三里、足三里 。可重用按揉背腰镇痛法 , 晃拨俞穴行气法 , 捏拿背肌理气法与推揉腹部和中法 。
若痛甚而噫气呕恶者 , 可同取双内关、双内庭、以利气止痛;如泛呕酸水 , 时时嘈杂;且肝胆互为表里 , 肝热则胆火上乘 , 故见口干而苦;苔黄脉弦数乃肝胃郁热所致 。
治则 疏肝、泄热和胃 。
选穴 肝俞、胃俞、三焦俞、大肠俞、章门、手三里、足三里 。可重用按揉背腰镇痛法 , 提拿捏背助运法 , 按揉腹部消积法 , 揉压阳阴清热法 , 加用推揉胸胁疏肝法(见发热) 。
痛甚者 , 可用拇、食指分别捏拿两侧血海、粱丘、如痛已缓和 , 肝脾未调 , 可用双手拇指对揉、对压两侧三焦俞 , 单拇指按揉中脘 , 以调理三焦 。
(3)血瘀
主证 痛有定处而拒按 , 多为刺痛 , 食后更甚 , 或见吐血便黑 , 甚则舌紫 , 脉涩 。
分析 久痛入络 , 络脉损伤 , 故吐血便黑;瘀血为有形之物 , 故痛有定处而拒按;食与瘀并 , 故食后痛剧;瘀血阻滞血行不畅故舌紫、脉涩 。
治则 活血化瘀 , 通络止痛 。
选穴 肝俞、脾俞、胃俞、章门、内关、劳宫、粱丘、内庭 。重用按揉背腰镇痛法 , 晃拨俞穴行气法 , 捏拿背肌理气法 , 擦摩上腹散寒法;配用揉压阳明清热法 , 加用远端诱导止痛法(双拇指同取两侧内关、劳宫、粱丘、内庭) 。
如呕血便血不止 , 以药物治疗为主 , 待病情稳定后 , 方可施术手法 。
2.病邪阻滞
(1)饮食阻滞
主证 胃脘胀痛 , 嗳腐 , 厌食或呕吐 , 吐后痛减 , 舌苔厚腻 , 脉滑实 。
分析 食停胃中 , 传化失常 , 故胃脘痛胀;饮食停滞 , 胃气不降而反上逆 , 故嗳腐或呕吐;吐后积滞去而痛减;食浊熏蒸故苔厚腻;胃气与宿食相搏 , 故脉滑实有力 。
治则 消食导滞 。
选穴 脾俞、三焦俞、粱门、天枢、手三里、足三里 。可重用提拿捏脊健运法 , 按揉腹部消积法 , 拿揉抖颤导滞法 , 配用按压背腰镇痛法与揉压阳明清热法 。
胀痛甚者 , 可双拇指同按双侧天枢 , 以行气导滞;食滞化热 , 可晃拨两侧大肠俞 。
(2)寒伤胃阳
主证 因受凉饮冷而胃痛暴作 , 痛势较剧 , 喜温熨热饮 , 泛吐清水 , 或有恶寒发热 , 苔白脉紧 。
分析 突受寒邪 , 胃中阳气不得宣通 , 正邪交争 , 故胃痛暴作;恶寒发热 , 苔白为寒邪外袭所致;脉紧主寒主痛 。
治则 温胃散寒止痛 。
选穴 胃俞、脾俞、中脘、粱丘、内庭 。可重用按揉背腰镇痛法 , 捏拿背肌利气法 , 搓擦胃俞温中法 , 推揉腹部和中法 。配用提拿捏背健运法与擦摩上腹三寒法 。
3.脾胃虚弱
(1)脾胃虚寒
主证 胃痛隐隐 , 泛吐清水 , 喜暖喜按 , 神疲乏力 , 四肢欠温 , 舌淡苔白 , 脉细缓无力 。
分析 脾胃虚弱 , 寒气凝滞 , 故胃痛隐隐;中阳不运 , 水饮停聚 , 故痛不甚而珐吐清水 , 喜暖喜按;脾阳虚故四肢欠温 , 神疲乏力 , 舌淡、脉细缓无力 。
治则 温脾健胃 。
选穴 肝俞、脾俞、三焦俞、粱门、中脘、章门、手三里、足三里 。除拿揉抖颤导滞法和揉压阳明清热法不易使用 , 以上基本手法均可使用 。
痛发之时 , 可拿搓胃俞 , 双拇指同按粱门 , 以温中止痛 , 痛止后 , 可按基本手法施术 。如脾胃虚寒 , 而肝有郁热 , 除胃痛外 , 尚见泛铉呕吐 , 时觉饥嘈 , 食则不舒 , 四肢欠温 , 舌边红绛 , 苔白中黄 , 脉弦细者 , 可用双拇指同取双章门、立拳滚上腹部寒热并投 , 肝胃同治 。
(2)胃阴不足
主证 胃痛隐隐 , 心烦嘈杂 , 口干欲饮 , 大便干燥 , 苔少或剥脱 , 舌光红少津 , 脉细微数 。
分析 胃阴不足 , 胃络失养故胃痛隐隐;阴虚生内热 , 故心烦嘈杂 , 口干欲饮 , 大便干燥;舌红少津 , 苔花剥 , 脉细微数皆为胃阴不足之征象 。
治法 养阴益胃 。
选穴 肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、中脘 。可重用提拿捏脊健运法 , 推揉腹部和中法 , 捏脊法反复施术十次 。
食欲不振者 , 重用开三门、运三脘、大便隐血 , 腹部手法慎用 。
胃痛一证 , 除用按摩等法治疗外 , 注意饮食调节 , 心情舒畅 , 亦属必要 。
(基本手法)
1.按揉背腰镇痛法 在单掌推背部膀胱经路线的基础上 , 叠掌揉 , 双掌根或双拇指交替按压膈俞至三焦俞一段膀胱经内侧线 , 注意局部重点取穴 。
2.晃拨俞穴行气法 单掌根着力 , 依靠脘关节作手掌晃动动作 , 带动掌根晃拨 , 分别刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴 , 手下压力要适度 , 晃拨频率均匀 。
3.提拿捏脊健运法 双手拇、食指沿督脉路线自上而下反复提拿(大椎穴至命门穴一段) , 施术捏脊法自下而上10次 。
4.捏拿背腰肌理气法 在肩胛内移的基础上 , 拇、食指捏拿骶棘肌上段(肩胛间区段 , 轻拿轻放) , 亦可加用中指作捻转动作 。
5.搓擦胃俞温中法 单掌根或小鱼际肌快搓两侧胃俞穴 , 搓后缓缓揉动 , 使热感渗透 。
6.推揉腹部和中法 两拇指开三门、运三脘 , 单掌或双掌于左胁肋部快速推抚 , 称之推胃法;掌推腹部任脉路线;掌根轮状顺时针推脘腹;叠掌揉上腹部 , 以左上腹为主 。
7.擦摩上腹散寒法 用单掌反复擦上腹部 , 频率要快以温热为度;改用掌摩以上部位 。
8.按揉腹部消积法 双拇指交替按压腹部任脉及两侧胃经路线 , 双掌重叠自上而下揉以上部位;双掌扣脐轮状揉腹部 。
9.拿揉抖颤导滞法 在两掌波形揉脘腹的基础上 , 多指捏拿腹肌作抖颤动作 。
10.按揉阳明清热法 用拇指或小鱼际肌分别揉手足阳明经前臂及小腿段 , 以按揉手、足三里穴为主 。
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男人小腹部疼痛怎么回事【女生小腹绞痛是怎么回事 男性突然小腹绞痛怎么回事】可能是膀胱或前列腺的问题 , 建议做个B超和尿检 。
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