什么是高血压危象 什么是高血压危象

高血压和低血压的症状表现都是什么?高血压病是指病因尚未明确,以体循环动脉血压高于正常范围为主要临床表现的一种独立疾病 。
发病主要原因与高级神经活动障碍有关 。
高血压病的早期症状为头晕、头痛、心悸、失眠、紧张烦燥、疲乏等 。以后可逐渐累及心、脑、肾器官,严重时可并发高血压性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外等病变 。
高血压影响工作和生活,高血压又是冠心病、脑血管病最重要的危险因素 。心肌梗塞病人中50%是高血压患者,脑卒中病人76%的人有高血压病史 。因此高血压的危险性在于突然死亡或致残 。高血压患者要学会生活调养和早期治疗,以控制病情的发展 。
高血压病有原发性和继发性两种 。原发性高血压多发生在中年以上的人,以脑力劳动者居多;继发性高血压是其他疾病的一种症状,如肾脏、脑、血管及内分泌疾病可引起血压升高 。由于高血压持续时间过长,容易引起冠状动脉硬化性心脏病,故高血压与冠心病有密切关系 。在食品选择方面有共同的要求 。
全身感觉麻木或一侧肢体活动发生障碍,甚至心慌、气短、胸闷甚至不能平躺时,要及时测量血压,因为很可能发生了高血压危象 。
高血压病是当今世界引人瞩目的流行病,而且越是工业发达的国家患病率越高 。我国的高血压患病率已由解放初期的6%上升到10%左右 。高血压病与生活方式密切相关 。那么生活中有哪些危险因素,哪些人容易患高血压病?
1.胖子容易患高血压
人体肥胖主要由于全身皮下脂肪增多使体重增加,血容量也增加,使心脏负担加大和血管阻力增加,故此易发生高血压 。
2.喜欢吃咸的人容易得高血压
食盐含有钠,吃咸多,摄入的钠就多,钠把身体内的水分牵制住,使血的容量增大,从而造成高血压 。
3.饮酒多的人容易得高血压
喝白酒每天超过二两,久而久之造成酒精在体内损害动脉血管使动脉硬化,血压升高,如果同时又吸烟则加重血压的升高 。
4.精神长期紧张和性子急的人容易得高血压
长期给不良刺激,如精神紧张、情绪激动、焦虑过度、噪音等,加上体内生理调节不平衡,大脑皮层高级神经功能失调,空易发生高血压 。瘦人虽不像胖人血容量大,但还可因其他因素造成高血压 。瘦人万万不可忽视自己的血压 。
5.高血压遗传因素约占30% 。有高血压家族史的人,又有不良嗜好和不良的刺激,常容易发生高血压 。但如果养成良好的生活习惯,如少吃盐、不吸烟、不饮酒、不肥胖,同样可以不得高血压 。
随着年龄增加,血管弹性差,小动脉阻力增加,因而血压随之增高 。持久的高血压会使动脉壁损伤和变化又加重动脉硬化,二者互为因果关系,故老年人容易发生高血压 。
高血压病人药物治疗十分重要,病人要遵照医生指导用药,记住自己的常用药不可滥用药,以免发生不测,治疗时间越早越好,临界高血压就应该开始治疗 。高血压病人服药须知:
坚持每天用药,即使病情好转,仍应服维持量 。睡前不要服降压药,防止入睡血压下降,脑血量减少,速度减慢,容易形成脑血栓 。服用降压药期间,慎用或禁忌麻黄素、止咳定喘丸、川贝精片等药物 。人参含有抑制体内脂肪分解物质,有高血压的人应慎用 。
高血压病人的调养十分重要,用药治疗的同时,辅以生活、环境、精神等方面治疗 。
注意饮食,低盐(每日5克),低动物脂肪 。高血压、冠心病人中的肥胖者,由于体内的脂肪过多,压迫心肌、会增加心脏的负担 。所以,肥胖的高血压、冠心病人,首先要节制饮食,以素食为主,才能达到控制体重 。体重减轻了,血压也会降低 。选择低热量食品,多吃低脂肪食品,尽量食植物油 。因为植物油含不饱和脂肪酸,血浆中的胆固醇就会下降,可以减少高血压,冠心病的发作 。动物脂肪、肝、脑、心、肾、黄油、骨髓、鱼子、乳脂等食品,含胆固醇高,宜少吃或不吃 。
适当运动,量力而行,可选择运动量轻、时间长些“耐力性”的项目锻炼身体 。
生活规律,保证充足睡眠(7—8小时),劳逸结合 。不急不躁,控制情绪,喜乐有度 。
消瘦的高血压、冠心病病人,要吃鱼、瘦肉、豆及豆制品食品,以增加体内的蛋白质 。豆制品中含有谷固醇,可以抑制小肠吸收胆固醇,维生素C也可降低血浆中的胆固醇 。故高血压、冠心病病人要多吃新鲜蔬菜和富含维生素C的水果(酸味水果) 。同时,高血压、冠心病人要控制食盐量 。因为钠盐可引起人体小动脉痉挛,使血压升高 。且钠盐还会吸收水分,使体内积聚过多的水分,增加心脏负担 。所以,要少吃咸(腌)菜、泡盐蛋等食品 。
高血压、冠心病人一定要忌酒,戒烟,不喝浓茶,以免加重病情 。
高血压病人生活中要注意的问题 。
切忌大便干燥,高血压病人用力解大便,容易发生脑出血、心绞痛 。多吃些芹菜、韭菜、白菜、菠菜等纤维素多的蔬菜,以保持大便通畅 。
洗澡不要用热水或冷水,以减少血压骤然变化,以洗温水澡适宜 。
性生活适度,青壮年患者应尽量控制或减少,老年患者应避免,以防发生意外 。
高血压病是指病因尚未明确,以体循环动脉血压高于正常范围为主要临床表现的一种独立疾病 。
发病主要原因与高级神经活动障碍有关 。
高血压病的早期症状为头晕、头痛、心悸、失眠、紧张烦燥、疲乏等 。以后可逐渐累及心、脑、肾器官,严重时可并发高血压性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外等病变 。
高血压影响工作和生活,高血压又是冠心病、脑血管病最重要的危险因素 。心肌梗塞病人中50%是高血压患者,脑卒中病人76%的人有高血压病史 。因此高血压的危险性在于突然死亡或致残 。高血压患者要学会生活调养和早期治疗,以控制病情的发展 。
高血压病有原发性和继发性两种 。原发性高血压多发生在中年以上的人,以脑力劳动者居多;继发性高血压是其他疾病的一种症状,如肾脏、脑、血管及内分泌疾病可引起血压升高 。由于高血压持续时间过长,容易引起冠状动脉硬化性心脏病,故高血压与冠心病有密切关系 。在食品选择方面有共同的要求 。
全身感觉麻木或一侧肢体活动发生障碍,甚至心慌、气短、胸闷甚至不能平躺时,要及时测量血压,因为很可能发生了高血压危象 。
高血压病是当今世界引人瞩目的流行病,而且越是工业发达的国家患病率越高 。我国的高血压患病率已由解放初期的6%上升到10%左右 。高血压病与生活方式密切相关 。那么生活中有哪些危险因素,哪些人容易患高血压病?
1.胖子容易患高血压
人体肥胖主要由于全身皮下脂肪增多使体重增加,血容量也增加,使心脏负担加大和血管阻力增加,故此易发生高血压 。
2.喜欢吃咸的人容易得高血压
食盐含有钠,吃咸多,摄入的钠就多,钠把身体内的水分牵制住,使血的容量增大,从而造成高血压 。
【什么是高血压危象 什么是高血压危象】3.饮酒多的人容易得高血压
喝白酒每天超过二两,久而久之造成酒精在体内损害动脉血管使动脉硬化,血压升高,如果同时又吸烟则加重血压的升高 。
4.精神长期紧张和性子急的人容易得高血压
长期给不良刺激,如精神紧张、情绪激动、焦虑过度、噪音等,加上体内生理调节不平衡,大脑皮层高级神经功能失调,空易发生高血压 。瘦人虽不像胖人血容量大,但还可因其他因素造成高血压 。瘦人万万不可忽视自己的血压 。
5.高血压遗传因素约占30% 。有高血压家族史的人,又有不良嗜好和不良的刺激,常容易发生高血压 。但如果养成良好的生活习惯,如少吃盐、不吸烟、不饮酒、不肥胖,同样可以不得高血压 。
随着年龄增加,血管弹性差,小动脉阻力增加,因而血压随之增高 。持久的高血压会使动脉壁损伤和变化又加重动脉硬化,二者互为因果关系,故老年人容易发生高血压 。
高血压病人药物治疗十分重要,病人要遵照医生指导用药,记住自己的常用药不可滥用药,以免发生不测,治疗时间越早越好,临界高血压就应该开始治疗 。高血压病人服药须知:
坚持每天用药,即使病情好转,仍应服维持量 。睡前不要服降压药,防止入睡血压下降,脑血量减少,速度减慢,容易形成脑血栓 。服用降压药期间,慎用或禁忌麻黄素、止咳定喘丸、川贝精片等药物 。人参含有抑制体内脂肪分解物质,有高血压的人应慎用 。
高血压病人的调养十分重要,用药治疗的同时,辅以生活、环境、精神等方面治疗 。
注意饮食,低盐(每日5克),低动物脂肪 。高血压、冠心病人中的肥胖者,由于体内的脂肪过多,压迫心肌、会增加心脏的负担 。所以,肥胖的高血压、冠心病人,首先要节制饮食,以素食为主,才能达到控制体重 。体重减轻了,血压也会降低 。选择低热量食品,多吃低脂肪食品,尽量食植物油 。因为植物油含不饱和脂肪酸,血浆中的胆固醇就会下降,可以减少高血压,冠心病的发作 。动物脂肪、肝、脑、心、肾、黄油、骨髓、鱼子、乳脂等食品,含胆固醇高,宜少吃或不吃 。
适当运动,量力而行,可选择运动量轻、时间长些“耐力性”的项目锻炼身体 。
生活规律,保证充足睡眠(7—8小时),劳逸结合 。不急不躁,控制情绪,喜乐有度 。
消瘦的高血压、冠心病病人,要吃鱼、瘦肉、豆及豆制品食品,以增加体内的蛋白质 。豆制品中含有谷固醇,可以抑制小肠吸收胆固醇,维生素C也可降低血浆中的胆固醇 。故高血压、冠心病病人要多吃新鲜蔬菜和富含维生素C的水果(酸味水果) 。同时,高血压、冠心病人要控制食盐量 。因为钠盐可引起人体小动脉痉挛,使血压升高 。且钠盐还会吸收水分,使体内积聚过多的水分,增加心脏负担 。所以,要少吃咸(腌)菜、泡盐蛋等食品 。
高血压、冠心病人一定要忌酒,戒烟,不喝浓茶,以免加重病情 。
高血压病人生活中要注意的问题 。
切忌大便干燥,高血压病人用力解大便,容易发生脑出血、心绞痛 。多吃些芹菜、韭菜、白菜、菠菜等纤维素多的蔬菜,以保持大便通畅 。
洗澡不要用热水或冷水,以减少血压骤然变化,以洗温水澡适宜 。
性生活适度,青壮年患者应尽量控制或减少,老年患者应避免,以防发生意外 。

什么是高血压危象 什么是高血压危象

文章插图
噻嗪类降压药是哪些噻嗪类利尿剂:以氢氯噻嗪(双氢克尿塞)为代表,作用于肾远曲小管,抑制钠的
再吸收 。由于钠-钾交换机制也使钾的吸收降低 。噻嗪类为中效利尿剂,轻度心力衰竭可首
选此药,开始 25rng 每日 1 次,逐渐加量 。对较重的患者用量可增至每日 75~100mg 分 2~
3 次服用,同时补充钾盐,否则可因低血钾导致各种心律失常 。噻嗪类利尿剂可抑制尿酸的
排泄,引起高尿酸血症,长期大剂量应用还可干扰糖及胆固醇代谢,应注意监测 。需要注意的是:
1.高血压必须服用西药来维持,西药的确存在很多副作用,但如果把这些副作用变成辅助治疗作用,那是最好的 。
2.不能完全应用中药去治疗,中药可能对表面症状有些好处,但实际血压还是高,容易脑出血
3.所有保健品都是“食字号”或“保健字号”,都不是药品,不能吃什么保健品对血压进行治疗,存在侥幸心理,属于自欺欺人 。不要听他们的宣传,都是骗人的
本人在省中医医院进修时,对高血压病总结了一下,针对用药类型、代谢途径以及副作用,都写的非常清楚,继而可以根据患者个人情况,自己斟酌使用以下药物:
1钙离子拮抗剂(个人建议:推荐)
非双氢吡啶类钙拮抗剂:苯噻氮卓类:地尔硫卓等 。苯烷胺类:维拉帕米等 。
双氢吡啶类:一代硝苯地平;二代缓释硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等
(1)常用钙通道阻滞剂普通型:
硝苯地平(心痛定):降压快速、短效 。
尼莫地平(尼膜同):脑血管扩张作用比硝苯地平强,可用于蜘网膜下腔出血,脑血管痉挛,缺血性脑中风 。
尼群地平:有利尿作用,降压作用持久温和 。
尼卡地平(佩尔地平):有选择性心血管作用,可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者 。
氨氯地平(洛活喜、施慧达):本药起作用慢,服药后7~8天才出现降压效果 。
地尔硫卓(合心爽、恬尔心)
常用的缓释型钙离子阻滞剂有:利焕、益心平、拜心同
硝苯地平缓释片
非洛地平缓释片(波依定)
拉西地平缓释片 21%出现踝部水肿 。
尼膜地平缓释片
拉西地平缓释片
尼卡地平缓释片(佩尔地平缓释片)
地尔硫卓缓释片 用于心率快的房颤 。
维拉帕米异搏定缓释片
(2)常用的控释型钙离子阻滞剂有:
硝苯地平胃肠道控释片(拜心同)
硝苯地平控释片(伲福达,长效心痛治)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响 。
优点:1、降压疗效和降压幅度相对较强,而疗效的个体差异较小,以及只有相对禁忌证,没有绝对禁忌证 。2、对老年患者有较好降压疗效,收缩压下降较明显 。3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效 。可增加尿酸的排泄 。约80%经肾排泄,20%随粪便排出
不良反应:1 。体位性低血压2 。心动过速3 。抑制心肌收缩力:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4 。便秘5 。胫前、踝部水肿6 。心动过缓或传导阻滞:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7 。头痛、颜面潮红、多尿8 。皮疹和过敏反应 。禁忌:骨骼变脆,变得容易骨折
2噻嗪类利尿剂:(个人建议:遵医嘱)
常与其他降压药合用,以治疗中、重度高血压,尤其适合于血容量高的患者 。噻嗪类利尿剂使用最多,其不良反应主要有:高尿酸血症,故痛风者禁用;肾功能不全者不宜应用 。长期大量应用,可使血糖升高、糖耐量降低,并增加胰岛素抵抗;血脂升高 。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等 。利尿剂如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降压平) 。适用于一、二级高血压,尤其是老年高血压或并发心衰者 。
禁忌:高尿酸血症(噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高)或痛风患者禁用,糖尿病和高血脂患者慎用 。
3β受体阻滞剂:(个人建议:遵医嘱)
代表药物为美托洛尔,普萘洛尔 。适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者 。既可防治高血压,又可治疗心绞痛,特别是心肌梗死患者,可预防再梗死;青年人高血压,心率快、心输出量大,用药后可明显减慢心率、降低血压;对舒张压的降低比收缩压更明显,因此适合于治疗单纯舒张压高的高血压病人,或联合其他类降压药来治疗收缩压、舒张压均高的高血压病人 。对尿酸代谢影响较小 。经肾脏排泄 。
不良反应:心动过缓、房室传导阻滞、因剂量过大而诱发心衰、哮喘;还可能会对血脂有影响 。因为此类药物可以减慢心率,使用时应严密监测,保证使用后心率大于60次/分 。禁忌:心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者、2型糖尿病:β阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状,不宜使用
4血管紧张素转换酶抑制剂(acei)(个人建议:如果无不良反应,推荐)
代表药物为卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利 。
可明显降低轻、中度高血压;与其他药物联合使用,对重度高血压也有较好的降压疗效,尤其适用于血管狭窄的患者 。更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,可增加尿酸的排泄 。
常见的不良反应:为刺激性干咳,发生率达5%—20%,可能与肺血管里某些物质增多,刺激咳嗽反射有关 。
5血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(arb) (个人建议:推荐)
代表药物为芦沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、伊贝沙坦(安博维)、替米沙坦,氯沙坦,适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对acei不耐受的患者.
不良反应:服用本药的患者偶有肝功能指标升高 。
(本人已经发现有人假冒,但其隐含了姓名,不知道是谁!转发或抄袭者,一定没有此提示,请大家注意,以防被骗)