什么是高血压脑病会引起低烧吗什么是高血压脑病

硫酸镁有什么作用？硫酸镁有多种作用，对中枢神经系统极为重要，作用包括：
1．镁能减低肌肉及脑细胞膜的兴奋度。
2．镁能抑制依赖钙才产生作用的兴奋类神经传递物的释放。
3．不论在试管内还是在体内，它增加内皮的前列腺素，有舒张血管的作用。
4．它也能够增加CAMP，舒张血管。
5．硫酸镁可以保护内皮细胞，不受到自由基的破坏。
6．镁可以取代钙，阻止钙进入缺氧的细胞里，产生保护缺氧的细胞的作用。若是钙离子进入缺氧的小动脉，就会引起收缩。
7．镁离子促进脑动脉的血流。
8．镁离子是很多和新陈代谢有关的酶素的辅助因素。
9．镁具有抗惊风的作用，它能够控制钙在脑部的兴奋感受器叫NMDA或glutamate N-methyl-D-aspatate receptor的流动。
9．镁也有抗凝结的作用，使得小血管不会产生栓塞。
硫酸镁对新生儿持续肺动脉高压的疗效，是能够扩张动脉血管。而硫酸镁能够用来治疗新生儿窒息，是它能够保护脑细胞，在细胞这方面产生作用。
治疗方法：
首先静脉注入200mg/kg的硫酸镁制剂，需时不再20分钟。然后每小时持续输入20-150mg/kg，以维持35到55mmol/L的浓度。
硫酸镁所产生松弛肌肉和镇静作用，也适用于PPHN的婴儿。不必用到如pancurounium类的麻弊作用，所以用药后婴儿情况稳定，动脉血氧波动不大。同时护理病婴容易，也减少依赖呼吸机及氧气的时间。
副作用：心率减慢，低血压。可用多巴胺。
早产儿的动脉缺乏足够的动脉肌，是否会患上PPHN？而患上PPHN的早产儿是否能够使用硫酸镁？
曾用过多巴胺渗出，用来湿敷消舯！当然发生这个都是医疗失误了！但能缓救过来就不错了！！
儿科临床用途：
1.治疗重症肺炎
硫酸镁可解除支气管平滑肌痉挛，有利于肺通气改善缺氧。重症肺炎常伴有心力衰竭，而用洋地黄类药物纠正心衰时，往往因缺氧或低镁血症，造成洋地黄类药物中毒，且可扩张冠状动脉，改善心肌代谢，加强心肌收缩，有利于心衰的纠正，常用25%硫酸镁10mL，小儿0.1～0.3g/kg体重，加5%葡萄糖稀释成1%浓度，缓慢静滴，每日1次，连用2～4d
2.治疗支气管哮喘
有报道用硫酸镁治疗12例成人顽固性支气管哮喘或支气管哮喘持续状态，均取得良好效果。用25%硫酸镁10～20mL，加入5%葡萄糖500mL中，每日静滴1次，20～40滴/min 。同时配合应用抗生素和激素。3.治疗喘憋性肺炎
硫酸镁可直接解除支气管平滑肌痉挛，减少粘液腺分泌，保持呼吸道通畅，改善换气功能；扩张肺循环，使血管阻力降低；并具有轻度中枢神经控制作用，减轻患儿烦躁，缓解喘憋。每次用25%硫酸镁0.15～0.3g/kg体重，稀释成1%浓度，缓慢静滴。
4.治疗急性腹泻
镁可引起交感神经节冲动传递障碍，并对平滑肌有直接松弛作用，使胃肠蠕动减慢。对急性腹泻伴有腹痛恶心，呕吐等多种症状均有明显效果。用10%硫酸镁10mL加5%～50%葡萄糖40mL缓慢静注，小儿每次用10%硫酸镁1～1.5mL/kg5.治疗婴儿手足搐搦症
低血钙往往伴有低镁血症，有报道低镁合并低钙的机率为22% 。镁离子与钙离子是体内重要的阳离子，在许多方面两者有着相同的生理特征。钙镁共同调节神经肌肉兴奋性，它们在体内的代谢相关联，当其一的恒定性发生紊乱时，另一个也紊乱，故低镁和低钙常同时存在。低镁低钙同时存在的惊厥，如单纯应用钙剂治疗，血钙不但不升，反而使血镁更低；如用镁剂治疗血镁血钙均上升，惊厥停止。因此，有人提出对新生儿低钙惊厥，不论有无低镁血症均应采用硫酸镁治疗。每次用25%硫酸镁0.1mL/kg体重，肌肉注射，6小时1次。
6.治疗破伤风
镁可抑制中枢神经系统，也可减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放量，阻断外周神经肌肉接头，从而产生镇静、镇痉、松弛骨骼肌的作用。用25%硫酸镁儿童每次用0.15～0.3g/kg体重。，每日1次，连用7～10天。
不良反应与注意事项：
(1)硫酸镁镇静作用显著，特别是儿童，应特别注意呼吸及心率变化，并严格控制输液速度，以防出现呼吸抑制或心脏停搏。
(2)镁主要通过肾脏排泄，有肾实质病变者，不利于尿镁排出，应防止高血镁发生。一旦发生高血镁，可静注钙剂对抗硫酸镁中的镁离子有多种生理功能，具有广泛的临床用途。（1）硫酸镁可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。多以10％硫酸镁10毫升深部肌肉注射或用5％葡萄糖稀释成2％～2.5％的溶液缓慢滴注。但应注意直接静脉注射或大剂量肌肉注射硫酸镁很危险，一般25％硫酸镁每次最多用15毫升即可。使用时应注意观察病人呼吸和血压情况，膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志。（2）镁在糖和蛋白质的代谢中有极其重要的作用。生长发育期中的儿童如果有消化不良以及应用维生素D时，应补充镁盐。（3）镁具有许多与钾相类似的生理功能。由于镁缺乏的临床表现与缺钾相似，故缺镁往往易被忽视。在缺钾时经过补钾而症状仍无改善时，应首先考虑到缺镁的可能，这样才可使低镁血症得到及时纠正。因此，长期输液的病人，在补钾的同时要注意补镁。每日输液中加1克的硫酸镁，可防止低镁血症的发生。（4）心功能不全的病人使用洋地黄药物时，可适当补充镁盐，防止低镁而加重洋地黄的毒性。临床上用镁盐治疗心动过速常常有效。（5）口服硫酸镁在肠道吸收很少，因此没有上述的用途。但口服硫酸镁有良好的导泻功能，因此硫酸镁又叫泻盐。口服硫酸镁水溶液到达肠腔后，具有一定渗透压，使肠内水分不被肠壁吸收。肠内保有大量水分，能机械地刺激肠的蠕动而排便。因此硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵；与驱虫剂并用，可使肠虫易于排出。可每次将5～20克硫酸镁溶于100～400毫升温开水中，清晨一次口服。（6）硫酸镁能刺激十二指肠粘膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩，从而促进胆囊排空，有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症，每次2～5克，每日3次，饭前或餐间口服。钡餐，消化系统的X射线造影剂。这是最常用的。
其他的还有：
口服：导泻利胆
注射：中枢镇静，抗惊厥。骨骼肌松弛，抗惊厥（子痫和破伤风引起的）。血压下降，用于高血压危象。过量会引起呼吸抑制，心脏抑制，BP骤降，甚至导致死亡。
容积性泻药：泻下较为剧烈，月经期，妊娠期，老年人禁用。
子宫平滑肌松弛药：抑制子宫收缩，但是不良反应多采纳谢谢
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高血压脑出血名词解释

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