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大家好,小耶来为大家解答以上的问题 。医疗保险管理中心是干嘛的,医疗保险管理中心这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、医疗保险管理中心是为政府举办的经办医疗、生育保险业务的社会公益类事业单位 , 隶属医疗保障局管理 。
2、责受理基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理以及其它日常事务 。
3、为参加基本医疗保险、工伤保险和生育保险的用人单位、职工、离休干部提供相应的管理服务 。
4、主要业务是贯彻执行国家、省、市医疗生育保险政策法规,制定本市医疗保险的具体业务流程和操作规范,并组织实施 。
5、负责医疗、生育保险基金的管理和支付,严格执行医疗、工伤、生育保险财务管理制度,确保基金安全、完整 。
6、负责编制医疗、生育保险基金预算、决算草案 , 按时报送各项财务统计报表 。
7、建立健全医疗生育保险基金预警体系,定期对基金收支进行分析预测 。
8、负责确定定点医疗机构和定点零售药店 , 与定点医疗机构和定点零售药店签订服务协议 , 指导和管理定点医疗机构和定点零售药店的业务工作 。
9、负责定点医疗机构、定点零售药店医疗费用的审核、结算和拨付 。
10、监督检查定点医疗机构和定点零售店基本医疗保险条款和医疗服务落实情况 , 协调医患矛盾,保护参保职工利益 。
11、接受参保单位和参保职工对医疗生育保险业务的查询,宣传各项医疗保险政策,为参保职工提供咨询服务 。
【医疗保险管理中心 医疗保险管理中心是干嘛的】12、办理医疗、生育保险待遇的审核和支付 。
13、负责全市企事业单位离退休干部医疗费用的统筹收付、检查、报销和管理 。
14、负责为县、区医疗保险经办机构提供业务指导 。
15、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付 。
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