心境低落主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观 。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死 。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化 。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉 。
思维迟缓患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样” 。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难 , 严重者交流无法顺利进行 。
【抑郁症的表现,以下是抑郁发作的主要表现】意志活动减退患者意志活动呈显著持久的抑制 。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事 , 不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交 。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪 。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状 。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为 。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为 。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕 。
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