孩子养的胖=有福气？儿童肥胖的危害你可不要小视！( 二 ) 高血压|儿童健康|育儿知识

6、造成心血系统的危害：调查发现肥胖儿童在青春育期之前就可发生动脉内膜脂肪堆积和纤维斑块形成，肥胖儿童有不同程度的动脉粥样硬化。其次，肥胖是儿童罹患高血压的危害因素之一。再次，儿童肥胖可引起心脏负担增加，心脏功能降低，又由于高血压和冠状动脉粥样硬化的作用，导致发生冠心病，从而出现心肌梗死、心力衰竭等危及生命。
7、影响孩子关节发育：容易出现下肢关节疼痛、下肢对齐不良、骨折等；
8、影响心理健康：肥胖会进一步引发孩子自卑、抑郁、焦虑等负面情绪的产生。

【儿童体重管理，家长要重视起来】
1、专业评估：先由儿童保健门诊医生对肥胖儿童进行全面评估，以判定儿童肥胖发生的病因，是否合并肥胖相关综合征的症状，以及对肥胖儿童进行潜在并发症的评估。
2、系统化治疗：原则是减少能量摄入和增加能量消耗，使体脂减少并接近正常状态同时又不影响儿童身体健康和生长发育。对于有明确病因的继发性肥胖或伴有肥胖并发症的儿童，需要病因治疗或相应的并发症治疗。
生活方式干预是针对儿童超重或肥胖的最基本治疗方法。主要包括以下几个方面：
进行饮食调整:1）控制实物的总量，各类食物的搭配原则可参考《中国居民膳食指南(2022)》中设计的“平衡膳食宝塔”和“平衡膳食餐盘” ，分为优?。 痰疲┦澄铩⑾拗疲ɑ频疲┦澄锖筒灰耍ê斓疲┦澄?类，均衡的饮食结构可保证生长发育所需；
2）不建议通过过度节食减重，也不建议短期内(3个月)快速减重，避免出现减重-复胖的反跳循环，禁止使用缺乏科学依据的减肥食品和饮品；
3）在两餐饥饿间优先选择能量密度低、饱腹感强的食物，如低脂奶制品、新鲜蔬果等，限制富含精致糖的糖果、糕点、饮料等以及含大量饱和脂肪和反式脂肪的油炸食品和膨化食品等。在饮食行为上，减少快餐食品、在外就餐及外卖点餐，减少高脂、高钠、高糖或深加工食品；
4）进食速度不宜过快，每餐时间建议控制在20-30分钟。避免进食时看电子产品。

进行适当的身体活动：2017年发表的《中国儿童青少年身体活动指南》建议：
身体健康的6-17岁儿童每天至少累计达到60分钟的中、高强度身体活动，以有氧运动为主，每周至少3天的高强度身体活动，包括抗阻活动，每天屏幕时间限制在2小时内。超重、肥胖儿童建议在达到一般儿童推荐量的基础上、在能力范围内，逐步延长每次运动时间、增加运动频率和运动强度，达到有氧运动3-5次/周和抗阻运动2-3次/周，并形成长期运动的习惯。身体活动强度
具体项目
久坐行为
在坐姿、斜靠或卧姿时的“屏幕时间”活动(如看电视、使用电脑、手机等)或阅读、画画、做功课等
低强度身体活动
在平坦地面缓慢步行，站立时轻度的身体活动，如整理床铺、洗碗、演奏乐器等，呼吸频率及心率稍有增加感觉轻松
中强度身体活动
以正常的速度骑自行车、快步走、爬楼梯、滑冰等。需要适度的体力消耗，呼吸较急促，心率较快，微出汗，但仍可轻松说话
高强度身体活动
搬运重物、快速跑步、激烈打球、踢球或快速骑自行车等。需要较多体力消耗呼吸明显急促，呼吸深度大幅增加，心率大幅增加，出汗，需要停止运动、调整呼吸后才能说话
进行睡眠干预：睡眠不足是导致儿童肥胖及相关代谢性疾病的重要危险因素。如果发现存在睡眠障碍，应先对儿童的睡眠障碍进行干预，同时要养成健康的睡眠卫生习惯，如良好的睡眠规律、睡前避免参与较兴奋的活动等。