胃癌诊治，是中医好还是西医强？这个专家说了大实话( 二 )

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在进一步探索基于舌苔微生物、舌苔蛋白组、舌苔代谢组等多组学技术在胃癌早期筛查与诊断中的价值，发现舌苔的微生物组学和蛋白组学均能很好地区分胃癌和非胃癌患者。舌象与舌苔多组学技术联合应用，将为胃癌的早期筛查和诊断提供非常好的一个路径和新的希望。
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30-40%病人就诊时已为晚期，
转化治疗带来新希望
在我国胃癌患者中，晚期胃癌比例较高，约占30~40%的病人首诊时为晚期病人，已经失去了根治性手术的机会，并且晚期胃癌转移机制不明，可选择的治疗药物和方式比较少，进一步加剧了胃癌的诊治难度，导致晚期胃癌患者低存活率。
程向东介绍，晚期胃癌的转化治疗研究提示，有效的化疗联合手术可以明显改善部分晚期胃癌的生存。对于不可切除的晚期胃癌患者，进行4~6个疗程的化疗，将近70%的病人能够明显降期，从而能够进行手术治疗。经过转化治疗进行手术的病人，跟单纯的化疗组相比，前者的中位生存时间有所提高。
此外，不同的化疗方案的组合，比如：化疗、联合靶向药物，化疗联合免疫治疗等不同治疗模式的探索，同样也能够得到改善晚期胃癌患者的生存。

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已被CACA指南引用的一项回顾性研究发现，不管同时性胃癌卵巢转移还是异时性的卵巢转移，手术联合化疗组都要明显优于单纯的化疗组。
由程向东教授牵头、全国40余家中心80余位专家参编制定了《胃癌卵巢转移诊断和治疗中国专家共识》，该共识极大地推动了胃癌卵巢转移的规范化治疗。
聚焦我国胃癌诊治的痛点和难点，程向东强调，在中西医"融合之道"理念的引领下，应该传承精华，守正创新，坚持中西医并重，推动中医和西医在胃癌诊治领域协调发展，逐步形成融合、创新、具有中国特色的胃癌诊疗新模式。 "中、西没有谁好谁坏，中西整合才是王道！"
编辑｜廖颖瑶
封面｜123rf
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