【大咖健康课】＠类风湿患者，入冬了可别忘了保暖( 二 )

徐蕾主任提醒，对于类风湿关节炎的规范化治疗疗程至少是两年，通常2~3个月治疗才会起效，即可控制病情。 “所以刚开始吃药的时候就要坚持用药，不能说我吃一个月效果不好就不吃了。 ”虽然需要较长时间的服用药物，但通过治疗才能使病情得到控制，提高生活质量、防治并发症。 “坚持治疗选对药物，关节炎一定会得到控制，它并不是一个‘不死的癌症’ 。 ”

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中西医治疗齐上阵，疗效更显著
“通过规范的治疗， 99%的患者病情可以得到控制，不会加重，也不会出现关节畸形。 ”那么究竟哪些方法呢？专家告诉采访人员，西医治疗类风湿关节炎主要有慢作用药用以缓解病情，也有非甾体类抗炎药、糖皮质激素等可用以缓解疼痛。同时随着医疗技术水平的不断发展，生物质制剂也越来越多的运用在类风湿关节炎的治疗中。
“中医治疗有我们自己的方法。 ”徐蕾主任介绍，在辨证之后中医给予辨证施治也越来越得到类风湿关节炎患者的信任。具体来说，风寒湿痹证需祛风、散寒、化湿、通痹、风湿热痹证则清热、祛风、化湿、通痹。而对于病程比较长，关节已经有变形的痰瘀痹阻证治疗重点则是化痰、活血、化瘀、通络。若是病程长且气血不足，则要补气养血、活血通络。
值得注意的是，中医治疗风湿病并没有一味专注于药物的作用，药物也并非风湿病治疗的唯一手段。在徐蕾主任看来，如今中医药治疗类风湿关节炎越来越成熟，方法多样，疗效显著。 “比如针灸、中药离子导入、刮痧、艾灸、贴敷，甚至有食疗、温泉疗法、熏洗疗法、沐浴疗法、泉水疗法等等辅助治疗方法可以缓解疼痛。 ”

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入冬了！戴好护膝护肘和手套，应对这个不太“友好”的季节
11月30日，南京官宣入冬。步入冬天，对类风湿患者以及患有各种关节炎疾病的人群来说可是个并不太“友好”的季节，徐蕾主任指出，温度降低且湿度增加都会让关节炎的关节症状比如说疼痛肿胀、活动不利加重。
由于气温下降时，患处关节会受到寒冷刺激，并通过神经反射传导给神经中枢，促使皮肤和血管收缩，局部血管中血流速度明显减慢，引起血管收缩扩张不充分，而类风湿患者患处血管神经功能不全，从而易有关节剧烈疼痛反应出现。同时，在天气变冷且不注意保暖的情况下，寒冷刺激会导致关节内滑液黏度大大增加，关节神经敏感性也会增加，细胞会有充血水肿及炎性物质渗出的情况发生，血液及滑液中会有较多纤维蛋白原和透明质酸等物质，局部组织微循环也会随之改变，末梢神经受到刺激后会产生疼痛感。

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为了避免病情加重，徐蕾主任提醒，一定要做好关节和全身的保暖工作。 “比如说可以养成看天气预报的习惯。特别是对于类风湿关节炎患者来说，今天晚上变天了、明天天转凉了，就要准备好合适的衣服。该穿毛衣毛裤，就得穿毛衣毛裤了，尤其是关节炎病人，更加要注意保暖。 ”
徐蕾主任表示，尤其是容易出现膝关节肿胀疼痛、肘关节疼痛的病人在天转凉后还可以选择佩戴护膝、护肘。 “类风湿病人的症状常常发生在手部的小关节，那么像这类病人出门我们建议就要佩戴好手套，预防疼痛的加重。 ”