内江市第六人民医院(内江经济技术开发区人民医院)是市属国家二级甲等综合医院 , 其前身是川南地区铁路中心医院 。
由于铁路医院的特殊性 , 内江六院社保跨四川、重庆、云南三个省/直辖市 , 机构跨四川内江、自贡、宜宾、隆昌、云南昭通五县市 , 拥有内江市第六人民医院隆昌分院、自贡市分院、宜宾市分院、云南昭通市分院以及隆昌市第二人民医院五家分院 。 此外 , 内江六院在本地有三家下属基层医疗卫生机构——经开区交通中心卫生院、经开区四合乡中心卫生院和壕子口社区服务中心 。
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01、医共体建设迫在眉睫
在公立医院的医疗改革浪潮中 , 内江六院管理层打算结合自身实际 , 以医疗为中心 , 走外延发展的道路 , 建设紧密型医养结合的医共体 。
内江六院从2003年开始信息化建设 , 曾先后完成收费系统、住院护士工作站、内江市社保接入、LIS、PACS、远程教学网络、远程会诊网络等项目 。 但由于历史原因 , 院内各科室部门之间、总院与分院之间、总院与下属医疗卫生机构之间标准不统一、数据难互通 , 六院的医共体建设之路面临诸多难关 。
资源难以共享
建设医共体 , 要实现医共体内人员统一管理使用、医共体内财务集中管理、实行药品/耗材统一管理、做到医疗卫生资源共建共享 。
实际情况是内江六院与各分院之间相距较远 , 各院之间信息化建设差距较大 , 尤其云南昭通分院地处偏远 , 条件落后 , 医共体信息化建设基础条件差 。
资源业务融合复杂
信息化要全面覆盖医院业务
以前内江六院的各分院和下属医院都是各自为政 , 其信息系统建设厂商不统一 , 以致标准不统一 , 数据不统一 , 因此无法实现统一管理 。
此次医共体建设 , 需要使用统一标准实现六院总院、分院以及下属医疗卫生机构的全部业务的信息化覆盖 。
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医疗和养老服务等待融合
建设紧密型医养结合的医共体 , 将智能护理设备接入医院信息系统 , 可实时将院内老人的护理数据共享至PC端 , 医生在为老人规划治疗方案时 , 可随时调阅参考 , 制定适合老人的最佳治疗方案 。
接口纷乱复杂
作为铁路医院 , 六院的医保接口呈现数量多、版本多、地区多的特点 。 由于每个接口提取数据、编码以及甲乙类的区分都不同 , 六院与各分院之间的医保接口也并不规范统一 , 导致在医保结算时 , 经常出现数据难以统计的困境 。
数据急需整合
目前 , 六院的数据难以进行统一监管 , 无法为医院领导决策提供有效的数据支撑 , 这也是亟待解决的问题 。
不仅医疗数据和养老数据是分散的碎片 , 各部门之间的基础数据也无法做到交互 , 更遑论做到数据整合 。
服务无法连续
由于六院各分院之间相距较远 , 如何为患者提供疾病慢性期、康复期、急性期连续服务 , 如何做到院内院外紧密协同 , 也是始终困扰六院管理层的难题 。 再加上医院信息化建设又相对滞后 , 这给患者的健康档案管理带来了很大问题 , 也使医院难以提供连续性的医疗服务 。
02、一体化的医共体建设思路
不久前 , 内江六院携手九阵 , 开始在探索中打造跨两省五市的特色医共体新模式 。 针对内江六院的特殊情况和需求 , 九阵提出了一体化的医共体建设思路 。
平台一体化 , 建设紧密型医共体
采用虚拟技术和云技术 , 顶层设计 , 以内江六院为依托 , 建立高效可行的私有云平台 , 实现业务系统集中部署、数据统一存储、安全统一建设、设备统一集群 , 支撑医共体信息化一体建设 。
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