“问题奶粉”事件综合问答

问:婴幼儿食用问题奶粉导致泌尿系统结石后可能会出现哪些临床症状？
答：临床表现有：
(一)不明原因哭闹，排尿时尤甚，可伴呕吐；
(二)肉眼或镜下血尿；
(三)急性梗阻性肾衰竭，表现为少尿或无尿；
(四)尿中可排出结石，如男婴结石阻塞尿道可表现为尿痛、排尿困难；
(五)可有高血压、水肿、肾区叩击痛。
问:泌尿系统结石是否有潜伏期？
答：目前患儿绝大部分年龄不超过一岁，服用三鹿婴幼儿奶粉时间几个月不等，且该奶粉出现问题的时间尚未界定，故目前潜伏期不详。
问:问题奶粉中的三聚氰胺能引起人体内形成什么样的结石？
答：三聚氰胺及其在体内形成的盐类微溶于水，在体内主要是通过肾脏排泄，在排泄过程中因为它微溶于水，容易在尿道、肾小管里沉淀，导致结石，这种结石的物理性状特点比较松散，一捏就可以捏碎。
问:为什么服用问题奶粉的婴幼儿需要多喝水？
答：确实用问题奶粉喂养过的婴幼儿，家长应高度警惕。
首先，要停服这个品牌的奶粉。
其次，因为受污染的问题奶粉导致的结石较为松散或呈细沙粒样，对结石不是很大(小于4mm)、无尿道梗阻症状的孩子，一般不用特殊治疗，回家以后适当多喝一点水，多小便，一般两三天、最长两三周，结石自行排出去的可能性很大，不用进行特殊的治疗。
问:孩子吃了含三聚氰胺的奶粉后,结石会不会在输精管里?
答：三聚氰胺在体内主要通过肾脏排泄，在体内毒作用靶器官为泌尿系统，这次发现受三聚氰胺污染的婴幼儿配方奶，对婴幼儿食用以后所造成的健康危害也是泌尿系统的结石。
所谓泌尿系统主要指的是输尿管、膀胱、尿道而不是输精管。输精管不属于泌尿系统，属于生殖系统。所以，三聚氰胺所造成的结石只可能在泌尿系统，不会跑到生殖系统的输精管里面。
问:出现肾结石的孩子会有后遗症吗？
答：无症状或症状较轻的婴幼儿预后较好，因结石的特点是松散或泥沙样，对于出现肾结石的孩子，原则上不推荐外科治疗，而是采取内科保守疗法，结石直径小于4毫米时，通过给婴幼儿多饮水，勤排尿等方法，结石可自行排出。治疗很安全，确保不产生并发症和后遗症。
如结石较大不能自行排出，可采取综合治疗手段将结石排出。
一旦孩子发生急性肾功能衰竭时，经过及时科学地救治，患儿也可以得到恢复。
如果孩子通过规范治疗，通过超声影像检查确定体内结石已经排出，血液生化检查肾功能正常，尿液中未见三聚氰胺的，不会给孩子造成永久性伤害。
问:成人食用问题奶粉对健康影响有多大？
答：含三聚氰胺的奶粉对成人健康影响风险较低，成人对三聚氰胺的耐受量高，而且不像婴幼儿那样对三聚氰胺敏感。婴幼儿是以奶粉为主要食物来源，而成人并不是以奶粉为主要食物来源，所以成人受影响的几率相对小。
问:液态奶的三聚氰胺对人体危害是否与奶粉一样？
答：假如用含有同样比例的三聚氰胺原料奶生产的奶粉和液态奶，由于做成奶粉以后去除了水分变成干粉，所以三聚氰胺就会被浓缩，所含的三聚氰胺比例就高。而液态奶90%以上都是水，它的三聚氰胺并没有被浓缩，所以相对而言，液态奶里面的三聚氰胺的含量就低得多。