病毒|现有疫苗需要更换吗？打“加强针”疫苗有效果吗？如何面对新的奥密克戎？钟南山最新判断！疫情|防控|效果|情况|密克|原创

每经编辑：杜宇
当前，新的变异病毒奥密克戎的出现，为全球新冠疫情防控又增加了诸多变数，也给我国的疫情防控提出了新的挑战。
到底怎样我们的生活才能恢复正常？现在的疫苗对新的变异病毒还有效吗？需要打第三针加强针吗？12月4日下午，在参加第二届大湾区（深圳）疫苗峰会主论坛院士对话时，钟南山院士通过视频连线的方式，向与会专家代表分享了有关机构近期的研究成果和实验数据，并对这些问题给出了自己的最新判断。

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现在还未到要更换新冠疫苗毒株时候
12月4日，在第二届大湾区（深圳）疫苗峰会上，中国工程院院士钟南山对第一财经采访人员等在场人士表示，灭活疫苗覆盖面比较广，面对此次变异株，该疫苗的防护还不会完全失效，因此，现在还未到要立即更换新冠疫苗毒株时候，更换疫苗毒株并不会很困难，但更换面临的代价会很大，是否需要更换，还是要视奥密克戎传播情况、致病情况等而定。 “如果致病性不高，暂时没有必要调整毒株和重新研发疫苗，目前还需要继续观察两三周时间才能得出结论。 ”
钟南山表示，奥密克戎变异株在RBD区域出现15个突变位点，传染性是更强了，但是否会导致现有疫苗保护力降低、导致现有抗体对病毒中和能力降低等，现在各方也在紧锣密鼓研究中。
打“加强针”疫苗有效果吗？
虽然疫苗在防控新冠病毒，特别是在预防重症上效果明显，但钟南山提出，无论是灭活疫苗，还是mRNA疫苗，一个全疗程后半年，体液免疫功能均明显下降（细胞免疫功能的情况还在搜集和观察），所以各国都在探讨如何加强免疫。拿中国来说，目前已有9631.2万人接受了“加强针”的接种。
围绕“一个全疗程接种+加强接种”的多种不同类型疫苗的组合，各种实验研究都在开展。对此，钟南山一一做了分享。
科兴的研究显示，在18-59岁成年人中，打了两剂疫苗之后6个月， GMT水平从峰值时的48.4急剧下降到6.7；而再接种加强针后能够大幅升高，就算经过了一段时间衰减后得到的最低点也有50.0 ，高于两剂接种后的最高值。这一结论，在60岁以上老年人群中依然如是。
实验室数据显示“加强针”有用，那么实际应用中情况如何呢？钟南山引述智利卫生部10月7日发布的真实统计数据显示，在进行第三针加强免疫后，对有症状的病例保护效果从56%提升到80%；对住院病例的保护效果也从84%提高到了88% 。
此外， “全病毒灭活疫苗+亚单位蛋白疫苗”、“全病毒灭活疫苗+mRNA疫苗”、“全病毒灭活疫苗+腺病毒疫苗”等多种加强免疫的组合方案，在实验室数据中都显示保护效果有明显提升。

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对此，钟南山表示， “这说明两剂接种后，再接种第三剂是有效的；而且这是在真实世界中，经过临床应用证明保护作用有增强的。 ”
如何面对新的奥密克戎？
最后，钟南山谈了目前在许多国家出现的新的变异病毒奥密克戎。
奥密克戎到底有多厉害？据悉，美国已有11个州发现奥密克戎毒株感染者；而在最先发现奥密克戎的南非，日增新冠确诊病例4天内翻了近两番，超1.6万例。这也证实了钟南山的判断，传染性是更强了， “从基因序列上看，德尔塔有3个突变位点，而奥密克戎有多达15个。 ”