国家|钟南山：奥密克戎传播力很强，但致病后多为轻症传播|接种|保护率|效果|密克

截至12月3日，新冠疫苗全国完成全程接种11.25亿人，占人口79.76% ，加强接种的也接近1亿人。 “假如中国疫苗的保护率是70%左右，我们需要达到80%以上， 83%左右。 ”
12月4日下午，第二届大湾区(深圳)疫苗峰会主论坛院士对话中，钟南山院士通过视频连线的方式，分享了有关机构近期的研究成果和实验数据，并给出了自己的最新判断。

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关于“加强针”
疫苗接种半年后效果下降,需打加强针
中国的疫苗对德尔塔有没有用？钟南山表示，根据真实世界研究：基于2021年广州新冠病毒Delta变异株暴发病情的研究，疫苗保护效果初步统计，总的保护率是59% ，预防成为中度70% ，重度100% ， 100%能预防成为重症。说明国产两剂疫苗是有用的。
但无论是全病毒灭活疫苗或mRNA疫苗，一疗程后半年体液免疫功能均明显下降（细胞免疫的功能还是收集和观察），估计细胞免疫功能没那么快下降，但体液免疫是明显下降很低。钟南山表示，在有些国家，就算用了mRNA疫苗，过了半年以后感染又多了。在中国80%-90%接种的都是全病毒灭活疫苗，所以在这个基础上如何强化，使它的免疫功能更强，都在动态的观察，因为现在还不可能很快有结果。目前几种模式在尝试，一是全病毒灭活疫苗+原疫苗（1剂），二是全病毒灭活疫苗+亚单位蛋白疫苗，三是全病毒灭活疫苗+mRNA疫苗，全病毒灭活疫苗+Adv载体设苗也做了试验。

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科兴的研究结果显示，在18-59岁成年人中，打了两剂疫苗之后6个月， GMT水平从峰值时的48.4急剧下降到6.7;而再接种加强针后能够大幅升高，就算经过了一段时间衰减后得到的最低点也有50.0 ，高于两剂接种后的最高值。在60岁以上老年人群中效果同样显著。说明原疫苗的加强，实验看起来是有用的。

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那在实践中有没有用？钟南山引述10月7日智利卫生部公布的资料，智利第3针加强免疫的初步分析结果显示，原两个病毒科兴的疫苗，再加一针加强针，保护效果从56%增到80% ，对住院病例的保护效果也从84%提高到了88% 。
钟南山表示，这说明两剂接种后，再接种第三剂，在真实世界中是有效的。
关于“奥密克戎毒株”
暂不建议新冠疫苗开发时
用奥密克戎毒株替换现有毒株
有些国家包括大型医疗企业，为了进一步保证疫苗带来的免疫效果，考虑用奥密克戎毒株替换现有毒株，奥密克戎毒株会不会可能是替换疫苗使用毒株的契机？

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面对主持人的提问，钟南山表示，不认为立刻需要调整(疫苗使用的毒株) ，首先，我们的病毒灭活疫苗覆盖抗原比较广，相信对奥密克戎毒株不会完全无效。首先要看密克戎毒株传播的情况，另一个更重要的看它的致病率，假如致病率并不是所想的那么可怕，南非传来的消息显示，感染的病例往往病情轻微，现在还不是需要紧急调整（疫苗采用毒株）的时机。钟南山说：“我们需要大概要两三周以后看看它（奥密克戎毒株）的发展趋势，才能说明问题。 ”
关于恢复常态化
恢复常态化