甲状腺|查出甲状腺结节别慌！北京号小讲堂为您带来专家权威解答( 二 )

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日常饮食是否需要限碘
北京老年医院朱杰医生提醒，关于碘的摄入，要搞清楚原因，具体问题具体分析。
如果是甲亢伴发甲状腺结节，需要忌碘饮食；而桥本甲状腺炎伴发的甲状腺结节，因大量碘的摄入会加重甲状腺细胞破坏，故需要低碘饮食；对于无功能甲状腺结节，则不宜忌碘，应该少吃卷心菜、西蓝花等十字花科食物,以免加重甲状腺结节肿大。
结节属于哪种类型，请由专科医生分析判断。

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甲状腺良性结节的微波消融
部分患者既担心结节长大或癌变，又害怕手术风险和术后疤痕影响美观。北京部分医院开展微波消融治疗，这种微创治疗具有损伤小、恢复快、并发症少、无疤痕的特点。
热消融的原理是将直径约1mm的微波针植入到病灶内部，针尖处产生的微波场能使周围组织内的分子、离子发生震荡摩擦，导致局部组织温度升高（约130-150℃），从而造成结节的不可逆坏死。
关于超声引导下甲状腺结节的微波消融术，您可能还有以下这些关心的问题：

微波消融术可以完全去除结节吗？会复发吗？

消融治疗结束后，3-6个月的恢复期内缩小最明显，体积缩小率在 30-50%之间，1年后体积缩小率87.4%-94%之间。微波消融是导致结节不可逆坏死，其临床疗效和手术相当，复发率不超过2%。

哪些人群适合采取微波消融术进行治疗？

超声提示良性、细针穿刺活检细胞学或术前组织学活检病理证实为良性结节；存在与结节(一般>2cm)明显相关的自觉症状（如异物感、颈部不适或疼痛、影响美观等）；术后残余复发结节或结节明显增大；有思想顾虑影响正常生活。
地坛医院肿瘤介入科赵文鹏医生介绍，随着技术的提高，经评估大部分甲状腺微小癌也可采取微波消融的治疗手段。目前甲状腺良恶性结节的消融治疗均已纳入欧美等国家的临床指南，已纳入一线治疗方案。
采访人员赵晓路
图据新华社科普中国