突然咳血是怎么回事 突然咳血是怎么回事 鲜红

咳嗽突然咳血怎么回事 痰检查有助于发现结核杆菌、真菌、细菌、癌细胞、寄生虫卵、心力衰竭细胞等;下面是我整理的咳嗽突然咳血怎么回事,欢迎大家阅读参考!
咳血是怎么回事
引起咯血的疾病并不局限于呼吸系统疾病,尽管大咯血是呼吸系统中常见的疾病 。
引起咯血的各种疾病的表现 。
1.呼吸系统疾病
如肺结核、支气管扩张、支气管炎
如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺包虫病、肺真菌病、肺囊虫病、支气管结石、肺部转移性肿瘤、肺腺瘤、矽肺等 。
这些炎症导致支气管黏膜或病灶毛细血管渗透性增高,或黏膜下血管壁溃破,从而引起出血 。
2.循环系统疾病
常见的.有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死及肺动静脉瘘等 。
3.外伤
胸部创伤、挫伤、肋骨骨折、枪击、爆炸伤和医疗程序,如胸膜或肺穿刺、活检检查、纤维支气管镜检查,偶尔也可引起咯血 。
4.全身出血性倾向性疾病
常见的如白血病、血友病、再生障碍性贫血
常见的如白血病、血友病、再生障碍性贫血、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、肺型鼠疫、血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、慢性肾功能衰竭、尿毒症等 。
5.其他较少见的疾病或异常情况
如替代性月经(不从出血)、氧中毒、肺出血肾炎综合征、支气管扩张、鼻窦炎、内脏易位综合征等 。
临床表现
咯血伴有发热,多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等 。
胸痛咯血,常见于大叶性肺炎、肺栓塞、肺结核、支气管癌 。
咯血伴呛咳,可见于支气管癌、支原体肺炎等 。
咯血伴皮肤黏膜出血,可见于血液病(如白血病、血小板减少性紫癜)、钩端螺旋体病、流行性出血热等 。
咯血伴黄疸,多见于钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺梗塞等 。
咳血的检查
1.病史询问
出血为初次或多次 。
如为多次,与以往有无不同 。
青壮年咳嗽咯血伴有低热者应考虑肺结核 。
中年以上的人,尤其是男性吸烟者应注意肺癌的可能性;须细致询问和观察咯血量铯泽,有无带痰,询问个人史时须注意结核病接触史,多年的吸烟史,月经史,职业性粉尘接触史,生食螃蟹等 。
咯血伴胸痛者多见于肺梗死、肺炎球菌性肺炎;咯血伴呛咳者多见于支气管肺癌,血痰见于肺脓肿;大量咯血者多见于空洞性肺结核,支气管扩张动脉瘤破裂等 。
国内文献报告,无黄疸型钩端螺旋体病也有引起致病的大咯血 。
2.体格检查
对咯血患者均应做胸部细致反复的检查 。
有些慢性心、肺疾病可并杵状指(趾),进行性肺结核与肺癌患者常有明显的体重减轻 。
有些血液病患有全身出血性倾向 。
3.实验室检查
痰检查有助于发现结核杆菌、真菌、细菌、癌细胞、寄生虫卵、心力衰竭细胞等;出血时间,凝血时间,凝血酶原时间,血小板计数等检查有助于出血性疾病诊断;红细胞计数与原红蛋白测定有助于推断出血程度,嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫病的可能性 。
4.器械检查
(1)X线检查
咯血患者均应做X线检查,胸部透视,胸部平片体层摄片,有必要时可做支气管造影协助诊断 。
(2)CT检查
有助于发现细小的出血病灶 。
(3)支气管镜检查
原因不明的咯血或支气管阻塞肺不张的患者
原因不明的咯血或支气管阻塞肺不张的患者应考虑支气管镜检查,如肿瘤、结核异物等,同时取活体组织病理检查等 。
(4)放射性核素镓检查
助于肺癌与肺部其他包块的鉴别诊断 。
男朋友突然咳血是怎么回事?突然吐血有可能是跟肺炎或者是消化道炎而引起的 。指导意见建议您及时到医院做个全面检查,如果肺部有肿瘤或者是肺结合都有可能引起吐血的现象,也有可能是咽喉炎而导致出血的,另外就是看您平时的消化是事顺畅,如果消化道不好的话,也有可能出血的,建议您及早治疗 。
咳血是指血来自肺或气管,血随咳嗽而出的症状 。多因外伤,或外邪犯肺、肝火犯肺、阴虚火旺,或气不摄血等,使肺络受损,血溢脉外所致 。多种肺脏疾病如肺痨、肺癌、肺络张等,以及血溢病、疫斑热、稻瘟病、心衰等皆可引起咳血 。
一般吐血分呕血和咳血,咳血是由于肺部病变引起的,常见的病因包括肺结核、支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿、肺炎、慢性支气管炎、肺吸虫病、二尖瓣狭窄、某些血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病),咳血一般呈鲜红铯,且血中带痰,咳血前一般伴有咳嗽胸闷,而呕血是由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致,而上消化道出血时也常常伴有黑便,所以你的情况建议去医院挂呼吸内科或消化内科系统检查 。
咳血是一种常见的症状,多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、慢性支气管炎、心脏病等疾病 。主要表现为咽喉部痒感、胸闷、咳嗽,咯出的血液铯鲜红,呈泡沫状,常混有痰液,出现咳血后常有血痰多日 。出现咳血症状后,一方面要及时治疗出血,另一方面要积极寻找咳血的原因,到医院进行检查,出现咳血症状后,一方面要及时治疗出血,另一方面要积极寻找咳血的原因,到医院进行检查,治疗引起咳血的疾病 。
突然咯血有哪些原因?引起咯血的原因繁多,主要是呼吸系统疾病 。
1、呼吸系统疾病
肺结核、支气管扩张,肺癌,肺脓肿,支气管炎,肺炎,肺真菌病,肺阿米巴病,肺吸虫病,支气管结石,尘肺,恶性肿瘤肺转移,良性支气管瘤等 。
2、心血管系统疾病
风湿性心脏病二尖瓣狭窄,肺动脉高压,肺栓寒,肺动静脉瘘等 。
3、全身性疾病与其他原因
血小板减少性紫癜,白血病,血友病,再生障碍性贫血,弥散性血管内凝血,肺出血型钩端螺旋体病,流行性出血热,肺型鼠疫,慢性肾衰竭,尿毒症,白塞病,胸部外伤,肺出血,肾炎综合征,替代性月经,氧中毒和结缔组织病等 。
咯血(hemoptysis)是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔排出咯血首先须与口腔、咽、鼻出血鉴别口腔与咽部出血易观察到局部出血灶 。鼻腔出血多从前鼻孔流出,常在鼻中隔前下方发现出血灶诊断较易 。有时鼻腔后部出血量较多,可被误诊为咯血如用鼻咽镜检查见血液从后鼻孔沿咽壁下流,即可确诊 。
机理:
肺动脉内压力较低仅为主动脉压力的1/6左右,但血管床丰富,血流量大全身血液约97%流经肺动脉进行气体交换,因而肺动脉出血的机会较多,支气管动脉而来自体循环因此压力较高,破裂后可引起大量出血,咯血的机理主要有下面几种:
1、血管通透性增加
由于肺部的感染,中毒或血管栓塞时,病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害或通过血管活性物质的作用使微血管壁通透性增加,红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血 。
2、血管壁侵蚀,破裂
肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损,局部形成小动脉血管瘤在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血,常造成窒息,突然死亡此种血管瘤多见于空洞性肺结核 。
3、肺血管内压力增高
风湿性心脏病二尖瓣狭窄,肺动脉高压,高血压心脏病等情况下肺血管内压力增高,可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血 。
4、止、凝血功能障碍 常见于血小板减少性紫癜等血液病,收于凝血因子缺陷或凝血过程障碍以及血管收缩不良等因素,在全身性出血倾向的基 上也可能出现咯血 。
【突然咳血是怎么回事 突然咳血是怎么回事 鲜红】5、机械性损伤 外伤或肺结核钙化灶,支气管结石对血管的机械性损伤引起咯血 。