血管痉挛是怎么回事 颈部血管痉挛是怎么回事

脑血管痉挛是怎么回事?脑血管痉挛主要是指颅内动脉的持续性收缩 。脑血管痉挛药物治疗主要为钙离子拮抗剂 , 主要机制为通过阻止血管平滑肌细胞的钙异常内流 , 降低脑血管痉挛的发生率和严重程度 , 是临床防治脑血管痉挛的最常用方法 。在各种钙拮抗剂中 , 目前临床上推荐使用的主要是尼莫地平 , 尼莫地平是一种具有颅内血管高度选择性的第二代二氢吡啶类钙拮抗剂 , 对于颅内血管以外的其他血管扩张作用较弱 。镁剂也是预防血管痉挛的一种药物 , 作用不如尼莫地平效果好 。罂粟碱是一种血管扩张剂 , 局部应用可高度选择性的作用于痉挛动脉 , 缺点为作用时间短暂 , 对于老年患者的血管舒张作用下降 。
请问:脑血管痉挛是怎么一回事?前段得了 。头很疼 , 很晕!概述
短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍 , 以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点 , 症状和体征在24小时内消失 。
病因
本病多与高血压动脉硬化有关 , 其发病可能有多种因素引起 。
【血管痉挛是怎么回事 颈部血管痉挛是怎么回事】(一)微血栓:颈内动脉和椎一基底动脉系统动脉硬化狭窄处的附壁血栓、硬化斑块及其中的血液分解物、血小板聚集物等游离脱落后 , 阻塞了脑部动脉 , 当栓子碎裂或向远端移动时 , 缺血症状消失 。
(二)脑血管痉挛:颈内动脉或椎一基底动脉系统动脉硬化斑块使血管腔狭窄 , 该处产生血流旋涡流 , 当涡流加速时 , 刺激血管壁导致血管痉挛 , 出现短暂性脑缺血发作 , 旋涡减速时 , 症状消失 。
(三)脑血液动力学改变:颈动脉和椎一基底动脉系统闭塞或狭窄时 , 如病人突然发生一过性血压过低 , 由于脑血流量减少 , 而导致本病发作;血压回升后 , 症状消失 。本病多见于血压波动时易出现本病发作 。此外 , 心律不齐、房室传导阻滞、心肌损害亦可使脑局部血流量突然减少而发病 。
(四)颈部动脉扭曲、过长、打结或椎动脉受颈椎骨增生骨刺压迫 , 当转头时即可引起本病发作 。
症状
60岁以上老年人多见 , 男多于女 。多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病 。本病临床表现具有突发性、反复性、短暂性和刻板性特点 。须与其它急性脑血管病和其它病因引起的眩晕、昏厥等鉴别 。
(一)颈动脉系统的TIA较椎一基底动脉系统TIA发作较少 , 但持续时间较久 , 且易引起完全性卒中 。最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等 。亦可出现同向偏盲及昏厥等 。
(二)椎基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见 , 且发作次数也多 , 但时间较短 。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血 。神经缺损症状 , 常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪 , 轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等 。少数可有意识障碍或猝倒发作 。
检查
1、血尿常规、血沉、血糖、血脂及心电图应列为常规检查项目 。
2、脑脊液 。
3、脑血管造影 。
4、头颅CT扫描 。
5、磁共振(MRI) 。
6、正电子发射计算机断层扫描(PET) 。
治疗
本病可自行缓解 , 治疗着重于预防复发 。应调整血压 , 改善心功能 , 保持有效血液循环 , 纠正血液流变异常 , 避免颈部过度屈伸活动 , 并长期口服抑制因小板聚集剂 , 如阿斯匹林0.05~0.1克 , 1~2/d , 或潘生丁25mg , 3次/d或亚磺吡唑酮 , 0.8g/d 。颈椎病骨质增生压迫或刺激椎动脉时 , 可行颈椎融合术或骨刺切除术 。
本病常系脑血栓形成的先兆 , 颈动脉TIA发病1个月内约有半数、5年内约有25~40%患者发生完全性卒中;约1/3发作自然消失或继续发作 。高龄体弱、高血压、糖尿病、心脏病等均影响预后 , 主要死亡原因系完全性脑卒中和心肌梗塞 。
不过你还年轻 , 应该不会有什么问题的
血管经挛是怎么回事 有危害吗血管痉挛是指动脉因外界因素或者自身的因素引起的在一段时间内的异常收缩状态 。脑血管痉挛患者会有反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍等症状 , 应注意合理膳食、适量运动、戒烟限酒和保持心理平衡 。血管痉挛肯定有危害
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脑血管痉挛是怎么回事?答:脑血管痉挛是指颅内动脉持续性收缩导致涡流出现 , 刺激血管壁而出现脑血管痉挛
脑血管痉挛发生后 , 会导致脑血管流量下降 。病人常见症状是头痛头晕、头昏脑胀、记忆力下降 , 长期反复出现会影响患者学习工作和日常生活 , 甚至会出现失眠、焦虑、抑郁情绪
颅内器质性疾病导致脑血管痉挛 , 会出现局灶定位特征 , 如偏瘫、偏身感觉障碍、失语 , 更需要及时处理 。如果仅在血管造影时发现血管处于痉挛状态 , 患者没有相应神经功能缺损症状 , 称为无症状血管痉挛;如果患者出现神经功能缺损症状 , 则称为症状性血管痉挛
引起血管痉挛病因有很多 , 主要有机械刺激性因素和功能性因素两大方面 。前者是指颅内出血性疾病流入蛛网膜下腔血液溶解产物 , 刺激血管收缩产生脑血管痉挛
功能性因素是指颅内没有实质性病变 , 在情绪波动、生气激动、紧张压力大睡眠不足情况下 , 也可诱导脑部分分泌血管活性物质 , 诱发脑血管痉挛
对于功能性原因导致脑血管痉挛 , 需要做到合理膳食 , 、规律运动、戒烟限酒 , 心理调节从减轻压力 , 调节情绪 , 改善睡眠方面入手;对于颅内器质性病变 , 经颅多普勒或脑血管造影检查发现有脑血管痉挛患者 , 需要早起药物干预 , 常用药物有尼莫地平和西比灵 。早期诊断和尽早采取有效预防和治疗措施是减少脑血管痉挛发生关键环节
血管痉挛是怎么回事血管痉挛其实就是血管壁剧烈收缩 , 引起血管腔变窄 , 甚至完全闭合 , 血管痉挛也有可能导致血管壁上的动脉硬化斑块破损、脱落 , 形成的血栓堵塞血管 , 所以说心脑血管的痉挛很容易引发心肌梗死、脑梗塞等严重病变 。因此 , 预防血管痉挛发生 , 对防治心脑血管病有着重要的意义 。
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很多因素都可以刺激血管 , 导致血管痉挛发生 , 如气温过高或过低、剧烈运动、情绪激动等 , 但其根本原因还是在于血管自身的病变 。近年来研究发现 , 血管不止是血液运行的通路 , 血管内皮可以分泌许多物质 , 如它可以分泌扩血管物质一氧化氮(NO)和缩血管物质内皮素(ET) 。正常情况下分泌的缩血管物质和扩血管物质是保持平衡的 , 当人体受到刺激 , 血管内皮功能紊乱时 , 缩血管物质分泌增高
 , 扩血管物质分泌减少 , 血管就会痉挛 。
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中医络病学认为 , 络脉的绌急与血管痉挛几乎完全一致 , 许多具有通络作用的药物都可以改善络脉绌急 , 通过现代研究发现通络药物作用的根本是改善了痉挛血管的内分泌功能 。通络治疗心脑血管病的代表药物通心络胶囊采用了化瘀通络和搜风通络药物 , 强大的通络作用 , 能改善血管内皮功能障碍 , 调节血管内分泌 , 抑制缓解血管痉挛 。北京大学第三临床医院的实验发现 , 通心络能降低血液中缩血管物质内皮素(ET)水平 , 升高血液中扩血管物质一氧化氮(NO)水平 。中国医科大学第一临床医院也通过研究证实 , 通心络胶囊能有效缓解血清内皮素(ET)诱发的动脉痉挛 , 使心脑血管病急性事件发生的风险显著降低 。那么哪一类人群需要服用通络药物呢?经常出现一过性脑缺血的患者 , 如短暂的肢体无力、语言不利或经常头晕
 , 或经检查心血管发现供血不足、出现短暂胸闷胸痛的患者 , 或发生过晕厥又未查出疾病者 , 这些都有可能是心脑血管痉挛引发的 , 坚持用药就可以得到改善 。
血管痉挛是怎么回事?有什么治疗办法?谢谢!如果受以下几方面或者其中某方面因素的影响,都可能会引起血管痉挛:
①血管内膜增厚与血管外膜组织纤维化是引起血管反射性痉挛的主要因素 。此外 , 外界不良刺激 , 如寒冷、尼古丁、外伤、细菌或霉菌感染等也可以引起血管痉挛 。
②全身因素 , 如疲劳、情绪激动、忧郁、痛苦、烦躁等可刺激肾上腺 , 使肾上腺素分泌过多 , 而发生血管痉挛 。血管痉挛可使局部血管循环供姬垛肯艹厩讹询番墨供应减少 , 立刻引起患者缺血肢体的疼痛 。疼痛又可引起烦躁、痛苦、忧郁 , 而形成互为因果的恶性循环 。