治疗|糖尿病竟然会如此可怕!正糖名家告诫广大糖友要重视!

在上期节目中 , 刘子毓博士生动地介绍了糖尿病的成因 。 本期 , 他将讲解糖尿病的可怕之处 , 为更多糖友科普糖尿病的危害 , 同时 , 也为委托人殷叔叔解答心中的疑问 。
谷医堂《健康e起来》
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专家介绍
刘子毓博士
中医亚健康学博士 主治医师 , 主要从事中医治未病 , 亚健康健康管理, 养生保健相关科研教学工作

治疗|糖尿病竟然会如此可怕!正糖名家告诫广大糖友要重视!
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可怕的糖尿病并发症
委托人殷叔叔患病十余年 , 现在出现了视力模糊看不清楚的情况 , 糖尿病的并发症危害真的那么大?
刘医生解答:
糖尿病之所以可怕 , 可能更多的是来自那些可怕的并发症 。 其实糖尿病的并发症分为两种 , 一个是急性并发症和慢性并发症 , 急性并发症容易致人死亡 , 慢性并发症容易致人残疾 。
急性并发症分为两类 :糖尿病酮症酸中毒(DKA);高渗性高血糖状态(HHS) 。
急性并发症发病初期都是以口渴、多尿、乏力为主要症状 , 但是糖尿病酮症酸中毒起病比较快 , 可能4-6天就会起病 , 如果得不到有效的控制 , 可能就会出现死亡这样的极端情况 。
刘博士建议如果出现了急性并发症或发觉自己的血糖特别高 , 建议立即去医院进行治疗干预 。
慢性并发症包括:1.心血管病变;2.糖尿病肾病;3.糖尿病视网膜病变;4.糖尿病神经病变;5.糖尿病下肢动脉病变;6.糖尿病足病等 。
其中 , 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症 。 糖尿病神经病变最有代表性的是远端对称性多发性神经病变 , 而弥漫性神经病变和自主神经病变是其中最主要的两个情况 。 弥漫性神经病变主要表现为双侧远端对称性肢体疼痛、麻木、感觉异常等 。
【治疗|糖尿病竟然会如此可怕!正糖名家告诫广大糖友要重视!】刘医生表示 , 门诊时就有病人自诉自己的双脚感觉像穿了很紧的袜子 , 有被束缚的感觉 , 还有麻木、疼痛的情况 。
自主神经病变 , 如果累及心血管 , 就可能会出现可怕的无痛性心肌梗死 , 平常的心肌梗死会有严重的胸痛的情况 , 可以及时送医 。 但无痛性的心肌梗死没有症状 , 就会延误治疗 。 神经病变如果累及到消化系统 , 可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状 , 如果神经病变影响到泌尿生殖等系统 , 就会影响夫妻生活的和谐 。
所以神经病变 , 对患者的生活质量是会产生极大的负面影响 。
糖尿病为何会导致截肢?
委托人殷叔叔脚上出现了一个小伤口 , 但久久不愈合 。 他很担心会演变成糖尿病足 , 最后会需要截肢的地步 。
刘博士解答:
殷叔叔的问题主要是一个糖尿病足病的症状 , 它主要是血管和神经病变共同导致的问题 , 所以可能出现殷叔叔所说的退化麻木的感觉 。 如果情况得不到控制 , 伤口有扩大感染的风险 , 也会增加坏死导致截肢的可能 。
不过 , 殷叔叔的情况 , 如果及时治疗干预 , 伤口可能会愈合 。
所有糖尿病慢性并发症中 , 糖尿病足病是相对容易识别、预防比较有效的并发症 , 预防和治疗足溃疡可以明显降低截肢率及死亡率 。
总结
无论是糖尿病的急性并发症还是慢性并发症 , 都可以通过综合干预 , 比如体重管理、营养治疗、运动治疗和糖尿病的口服药物和胰岛素来预防或者延缓其发展 。