国家卫健委：不能以核酸检测结果作为是否接诊的先决条件( 二 )

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深圳卫视直新闻采访人员何王子彧
中医有用吗？应当如何选择？
北京中医医院院长刘清泉介绍，在奥密克戎疫情应对过程中，临床实践证明，中医药及中西结合救治的效果是显著的，特别是能够显著改善新冠肺炎患者发热、咽喉疼痛、咳嗽、乏力等症状，在缩短核酸转阴时间等方面具有很好的优势。

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至于中药应当如何选择，刘清泉表示，凡是具有疏风清热、化湿解毒、清瘟宣肺这样功效的治疗感冒的中成药，对于当下奥密克戎都是有非常好的疗效。不局限于九版方案中的药物。按照中医“三因制宜”的原则，因时因地因人，不同的地域、不同的人群、不同的季节，治疗感冒的药物是不一样的。中成药的选择范围是非常广的。但如果出现了病情加重，国家卫生健康委出台了新冠病毒感染者居家治疗指南，在居家指南当中，如果病情加重了，要及时到医院进行诊断和救治，这样才能保证每一位感染者的安全。
居家阳性感染者怎样进行转诊治疗？
北京朝阳医院副院长童朝晖介绍，没有合并严重基础疾病的无症状感染者，或者是轻型感染者是可以居家的。基础疾病处于稳定期，没有严重心肺脑肾等重要脏器功能不全等需要住院的感染者，也可以进行居家隔离观察。

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童朝晖说，现在奥密克戎分支感染者90%以上是无症状和轻型，无症状感染者不需要治疗，轻型感染者有一些轻微症状，比如轻微咳嗽、中低热或者嗓子不舒服，可以对症处理。体温在38.5℃以下的中低热不需要吃退烧药，高热38.5℃以上，可以用退烧药或者清热解毒的中成药。同时，这类居家有基础疾病的感染者，还应该坚持原来基础疾病的用药。对于年龄在65岁以上的，合并有严重的基础疾病的感染者，比如肿瘤、慢性呼吸道疾病、心脑血管疾病、慢性肾脏疾病、自身免疫疾病，以及一些免疫抑制的感染者，并且没有完成全程疫苗接种的，还是要加强监测、密切关注。如果基础疾病相对稳定，但是出现了高热不退，体温持续在38.5℃以上，出现呼吸频率加快、胸闷气短等症状，应该及时到定点医院去接受治疗。
童朝晖说，如果上述基础疾病不稳定，如出现急性心脑血管疾病，或者相关肿瘤疾病需要规律的放化疗，还有慢性呼吸道疾病的急性加重，再有很多感染者需要急诊手术，还有晚期妊娠，这些情况建议去综合医院就诊，因为综合医院的科室设置比较齐全，可以按照疾病的专业和情况进行就诊。
与流感相比奥密克戎变异株危害性如何？
有采访人员提问，当前奥密克戎变异株和流感相比，危害性如何？童朝晖介绍，奥密克戎从今年年初开始，在世界各地包括国内流行了一段时间，不管是临床大夫还是科研工作者，一直在观察研究它的一些特点。现在大家倾向于认为，奥密克戎变异株传播性强，传播速度比原始株要快，但是致病力减弱。感染者症状主要表现在上呼吸道，和一些原始株、德尔塔等变异株相比，对下呼吸道的侵犯减弱，从临床和基础研究都有文献证明。
从临床上看，奥密克戎变异株引起重症或者死亡的比例明显低于之前的原始株和关切变异株，这既是奥密克戎变异株的特点，也和人群接种疫苗提高免疫水平、国家采取的积极防控策略有关。他举例说，广州本轮疫情本土感染者超过了16万例，重症和危重症病例是4例；北京这次疫情，出现了4例危重型患者。和2009年全球流感流行情况相比，目前奥密克戎变异株导致肺炎或者重症、危重症的比例相对较低。