接种|宫颈癌疫苗，你需要了解的在这里！亚型|阴茎|年龄|患者|女性|疫苗

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在女性恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌。原位癌高发年龄为30-35岁，浸润癌为45-55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。大多数宫颈癌是由HPV感染所致。
HPV病毒分型
目前已分离出的HPV达100多型，其中至少14型可导致宫颈癌或其他恶性肿瘤。全球范围内，大多数的宫颈癌中可测出高危型HPVl6和18亚型，其中HPV16亚型诱发癌变的潜力最大。低危型HPV6和11亚型则与绝大多数生殖器尖锐湿疣和几乎所有复发性呼吸道乳头状瘤相关。
尽管外阴、阴道、阴茎和肛门的癌症和癌前期病变相对罕见，但至少80%肛门癌和至少40%-60%外阴癌、阴道癌和阴茎癌是由HPV诱发的。 HPV基因型的分布因地理区域而不同，但在所有区域中占主导地位的致癌基因型均为HPV16亚型。
HPV疫苗为什么可以预防HPV病毒
大量的实验室和临床研究数据表明， HPV宿主的免疫反应对控制HPV感染和相关病变具有十分重要的作用。 HPV癌前病变和宫颈癌患者体内普遍存在对HPV的低免疫状态。
HPV预防性疫苗主要以具有天然空间结构的合成L1晚期蛋白病毒样颗粒作为靶抗原，诱发机体产生高滴度的血清中和性抗体，以中和病毒，并协助肿瘤特异性杀伤T淋巴细胞清除病毒感染。

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各价HPV疫苗如何选择
二价宫颈癌疫苗可以预防16、18HPV的感染，适宜的年龄是9-25岁。
四价的宫颈癌疫苗是预防6、11、16和18HPV病毒的。 6和11是预防尖锐湿疣的，也是一种性传播性疾病， 16、18是预防宫颈癌的，宫颈癌当中有70%以上都是16和18类型的病毒感染引起的。四价的疫苗在我们国家的注射年龄是20到45岁之间，所以只要是在45岁以内的女性都是可以做宫颈癌疫苗注射的。
九价HPV疫苗，是用于预防人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的宫颈癌，可以预防90%以上的宫颈癌。可以预防6、11、16、18、31、33、45、52、58HPV的感染。我国批准上市的九价HPV疫苗，其接种适应年龄范围是16岁-26岁女性。

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谁不能接种HPV疫苗
·有免疫系统疾病的患者；
·过敏体质的患者；
·对于酵母菌过敏患者；
·怀孕的或者哺乳期的妇女。
最后，提醒大家非常重要的一点。接种疫苗是一级预防，筛查是二级预防，二者同等重要。因此，不可因接种疫苗，而放松宫颈癌筛查措施。

作者：日间手术中心张莉
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