医保新平台上线!更方便了
12月5日 ,
新的国家医疗保障信息平台正式上线 ,
新平台都有些什么新变化呢?

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新的国家医疗保障信息平台上联国家医保局 , 下联全省16个州市129个县区、1万多个医保经办点 , 横向与各部门联通 , 覆盖3.2万家定点医院药店 , 融入''全国一张网'' 。 新平台统一了全省医师、药品、医用耗材、诊断等编码 , 将很大程度上方便医院、医保局对后续结算的管理 。

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昆明医科大学第一附属医院副院长罗应伟:“举例来说 , 一个病人来看病 , 到他入院就有一个疾病的诊断 , 那么他就有一个诊断编码 , 诊断之后他后续有个治疗 , 治疗就是两种 , 要么是药物治疗 , 要么是手术治疗 , 那么他手术就有个规范的手术编码 , 药物治疗就有一个药物的编码 。 ”

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在一张医疗保障基金结算清单上 , 采访人员看到清单还新增了医生医保码和护士医保码 。 罗应伟介绍 , 没有这两个医保码 , 是不能上传新医保结算系统的 , 也就是说 , 如果这张结算清单出了问题 , 医院可根据这两个医保码进行追责 。

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昆明医科大学第一附属医院副院长罗应伟:“换句话说我做了什么操作(医保局)都能看得到 , 对于我的理解来说 , 这样医生的行为会更加规范 。 ”

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罗应伟介绍 , 由于之前昆明地区医保信息平台停机了半个月 , 医院为有序办理之前停机期间暂定的医保业务 , 也增设了结算窗口和工作人员 。

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昆明医科大学第一附属医院副院长罗应伟:“对于住院患者 , 因为新医保上线不能及时办理医保结算出院的话 , 我们是可以预约办理的 , 也就是患者可以先办理出院手续 , 后续可以再预约时间来办理医保的结算 。 ”

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采访人员:马江艳桂琦
【医保新平台上线!更方便了】编辑:冬至
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