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很多人在加班熬夜之后 , 第二天会发现眼睛的白睛上会有红血丝 , 这种情况一般只需要调整生活方式 , 规律生活作息 , 基本上休息几天也就可以了 。 但是有一种疾病 , 也是眼睛的白睛充满红血丝 , 还伴有一些并发症 , 还具有一定的传染性 , 由于整体症状以眼睛红为主 , 中医称之为“暴发火眼” , 西医称之为红眼病 , 又称为“急性卡他性结膜炎” 。 这种情况 , 就不是简单调整生活方式 , 规律生活作息就能缓解的 , 而且还需要及时治疗 , 以免让病情迁延和交叉感染 , 传染更多人 。
对于暴发火眼这种疾病来说 , 它一般是双眼先后发病 , 最开始的时候 , 会感到眼睛有些发烫 , 甚至有一种烧灼的感觉 , 然后就会明显的眼红和畏光的典型表现 。 然后就会自我感觉眼睛好像进了沙子一样 , 眼睛磨痛不适 , 再接着就会出现眼皮红肿 , 眼屎增多 , 迎风流泪 , 更有甚者 , 还有的人在早上起床时 , 甚至还会出现眼皮被眼屎黏住 , 导致眼睛不易睁开的现象 , 这如果是被其他人看见 , 真是一个大写的尴尬?。 〔还?, 对于这种病症 , 中医其实很早就有良方可治 。
在清代的《医宗金鉴》里 , 记载了一些治疗暴发火眼的良方 , 其中颇为著名的有菊花通圣散和止痛没药散 。 然而 , 清代有一个“医林怪才”王清任 , 将《医宗金鉴》的止痛没药散进行了改良 , 演变成了一个十分经典的眼科良方 , 它就是加味止痛没药散 。 据《医林改错》记载 , 加味止痛没药散全方由“没药三钱 , 血竭三钱 , 大黄二钱 , 朴硝二钱 , 石决明三钱(煅)”等五味中药组成 。 具体用法是 , 先将这些中药研为细末 , 分成四份 , 每次服用一份 , 每天两次 , 用清茶调服 。
【眼睛红、眼屎多、眼珠疼,五味中药,堪称“眼科外症,千古一方”】既然加味止痛没药散源自止痛没药散 , 那么二者究竟有哪些区别呢?据《医宗金鉴》记载 , 止痛没药散全方由“没药、血竭、大黄、朴硝”四味中药组成 , 在使用时 , 也是用清茶调服 , 主要起到活血止痛、通下泻热的作用 , 主要用于治疗因“肝血热耗 , 胆汁皆亏 , 血因热迫 , 灌入瞳中”所导致的“目睛疼痛 , 瞳人如血灌红色”的病症 。 而加味止痛没药散具有化瘀止痛、清热降火的作用 , 主要适用于暴发火眼证 , 临床上主要以初起眼睛疼痛 , 白眼珠红赤 , 然后眼睛起云翳 。 也就是说 , 加味止痛没药散与止痛没药散 , 其实从药物组成以及功效主治 , 其实是大同小异的 。
王清任在《医宗金鉴》止痛没药散中加上一味石决明 , 使整个方子与病症更为合拍 , 所以称之为加味止痛没药散 。 王清任认为 , 加味止痛没药散是“眼科外症 , 千古一方” , 可以说 , 这个方子在临床中确有良效 , 只可惜现代临床运用却不多 , 尤其是对暴发火眼初起 , 出现眼睛赤红 , 眼屎增多 , 目睛(眼珠)疼痛的病症 , 可以起到立竿见影的效果 。
为什么王清任要加一味石决明呢?其实石决明这味中药 , 早在《名医别录》中就明确指出 , 它具有治疗“目障翳痛 , 青盲”等眼科疾病的作用 。 《本草经疏》中对于石决明的作用 , 一句“能主诸目疾”就已经胜过千言万语 。 近代名医张锡纯 , 更是指出 , 石决明是“凉肝镇肝之要药” , “其性善明目” , 张锡纯还讲到了石决明的内服外用的各自用途 , 认为“研细水飞作敷药” , 可以用来治疗“目外障” , 如果是“作丸、散内服” , 可以用来治疗“目内障” 。 不得不说 , 石决明 , 就是专为眼科而生 , 因此 , 王清任在《医宗金鉴》止痛没药散的基础上 , 加上石决明 , 实有“画龙点睛”之妙 。
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