先天性疾病保险公司报销吗多少钱


先天性疾病保险公司报销吗多少钱

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第一 , 被保险人在投保前并不知道自己患有先天性疾病,投保时无法告知 。但投保后因先天性疾病住院 。保险公司可以退还为所发生的医疗费用支付的保费 , 但不要求赔偿 。另一种情况是 , 被保险人的医疗和死亡是由先天性疾病引起的,且投保前被保险人知道自己的病情 , 但没有告知保险公司,影响了保险公司的核保 。这种情况下,保险公司会拒赔 。
住院报销怎么操作
1.住院报销的标准与参保人所在医院的级别有关 。比如住三级医院,职工自付15%起付标准到3万元的费用,即报销85%;
2、3万元至4万元的费用,员工自付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额的部分,95%可以报销,员工只要缴纳5% 。
4.退休人员个人缴费比例为在职(即上述)职工的60%,但起征点以下的全部由个人缴纳 。
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