这类药物可算得上是“看家药” 。 某些人把它当成“万灵丹” ， 稍微有点不适就立马吃上一粒 。 然而 ， 一些研究表明 ， 长期或过量使用非甾体抗炎药可能对心脏造成不良影响 。
上述提及的传统非甾体抗炎药都是非选择性环氧合酶（COX）抑制剂 ， 即它们同时抑制COX-1和COX-2 。
【提醒中老年人：这4类药，长期吃可能导致心脏衰竭，谨慎服用】
真正与炎症相关的靶点只有COX-2 。 抑制该酶可以起到抗炎止痛的作用 ， 但同时也可能令血管舒缩和扩张的失衡 ， 影响到正常的血流调节 。 这可能引起高血压和水肿 ， 增加心脏负担 ， 从而增加心脏病发作和中风的风险 。
1999年上市的罗非昔布正是因其心脏安全性问题 ， 不得不于2004年撤出市场 。
罗非昔布仅通过抑制COX-2来减轻疼痛和炎症 ， 相较于传统的非甾体抗炎药 ， 它不容易引起胃肠道出血和溃疡 。
然而随后的VIGOR研究中 ， 科学家们比较了罗非昔布与非选择性COX抑制剂萘普生的安全性 ， 结果显示使用罗非昔布的患者心血管事件的发生率更高 。
面对该结果 ， 罗非昔布的制造商默克不得不全球范围内召回该药物 。 该事件也引起了医学界对非甾体抗炎药心脏安全性的重视 。
降糖降脂降压药需遵医嘱他汀类药物是治疗高血脂的“金标准” ， 全球每天有超过2亿人使用 。 这类药物通过抑制HMG-CoA还原酶 ， 阻断肝细胞中内源性胆固醇的生物合成 。
但由于辅酶Q10的合成也需要这个酶的参与 ， 所以与此同时也可能降低体内辅酶Q10的含量 。
辅酶Q10在心脏健康中起关键作用 ， 是细胞呼吸链中的组分 ， 确保心脏获得足够的能量 。
研究表明 ， 长期使用他汀类药物可能与心肌炎和心肌纤维化相关 。 因为他汀药影响了辅酶Q10的合成 ， 导致心脏肌肉细胞能量供应不足 ， 增加心脏疾病风险 。
降压药通过多种机制降低血压 ， 常见的降压药有利尿剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和β受体阻滞剂等 。
降压药本身就作用于心血管系统 ， 它就像是一把双刃剑 ， 用量合适时可以降低多种心血管疾病风险 ， 但用量过度时则可能对心脏产生一些负面影响 。
β受体阻滞剂通过阻断心脏β受体减缓心率和降低心脏收缩力来降低血压 ， 但长期使用可能导致心肌功能减退 ， 加重心力衰竭风险 。
钙通道阻滞剂也可能增加心脏疾病风险 。 它影响冠状动脉扩张能力 ， 使心脏适应能力减弱 ， 增加心梗或心力衰竭风险
糖尿病也是老年人常见疾病之一 。 除了胰岛素和二甲双胍 ， 磺酰脲类药物在你老年人当中使用频率也是极高 。
磺酰脲类药物通过刺激胰岛素分泌来降低血糖 。 然而 ， 相比于其他降糖药 ， 有研究指出这种药物降糖作用可能过于强烈 ， 容易导致低血糖 ， 增加心血管事件的风险 。
在一项在英国进行的实验中 ， 研究人员对使用磺酰脲类药物治疗糖尿病患者进行了长达8年随访 ， 观察了这些服药者的心血管健康状况 。
研究人员发现 ， 与其他降糖药物相比 ， 这些患者似乎更容易经历心血管不良事件 。 其中 ， 心律不齐和血压下降等问题在磺酰脲类药物使用者中的发生率较高 。
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