无法确诊原发病灶的转移癌，应该怎么进行化疗？

在新诊断的肿瘤患者中，尽管进行详细的治疗前评估，仍有5%～10%的患者原发灶不明，给临床诊断及治疗带来了一定的困难。

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【无法确诊原发病灶的转移癌，应该怎么进行化疗？】据报道，原发灶不明的转移癌患者中位生存时间仅6～9个月，但如果给予合适的治疗，部分患者仍可能获得较好的治疗效果。原发灶不明的转移癌患者最初的评估应包括全面的病史询问及实验室化验、内镜及影像学检查等。其中，明确肿瘤的组织学类型对治疗十分重要，也就是说，要尽可能取得转移病灶的组织进行病理检查及分子生物学检测明确肿瘤类型，以指导治疗方案。

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常见的病理类型包括腺癌、鳞状细胞癌和低分化癌、恶性黑色素瘤等以及相对少见的恶性淋巴瘤、生殖系统肿瘤、神经内分泌肿瘤等。原发灶不明的转移癌以腺癌及鳞癌多见，对有症状或进展期病变的患者应给予化疗。主要采取以顺铂为基础的联合化疗，紫杉类药物对这类患者也具有一定价值。神经内分泌癌局部病变不常见，转移病变亦常采用以顺铂为基础的联合化疗方案，如目前临床常用的顺铂+依托泊苷或伊立替康+顺铂。不管采取何种化疗方案，病人自身的体质是非常关键，化疗期间病人和可结合今幸来辅助化疗，提高免疫力，改善身体的免疫机能，从而更有利于化疗。返回搜狐，查看更多
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