延误|这张地图，每个中国人都应该拥有！时间窗|人人|小时|城市|患者

老李在活动中突然出现活动不利、言语不灵，这时小李正好在场，疑惑自然产生：有人可能发生了脑中风，怎么办？送哪家医院更靠谱呢？
这时你想如果有张地图就好了，可以查到附近哪家医院有卒中救治资质，可以找最近有卒中救治资质的医院，并尽快转运。这就是卒中患者的重要工具---“卒中急救地图” ，它有什么神奇之处呢？卒中急救地图与常规的城市医院地图有何区别呢？

文章图片
卒中急救地图
一、卒中急救地图
地图通常是用来指路的，地图可针对某一项特定功能有专项地图，如历史地图、旅游地图、经济地图和文化地图，在健康领域自然也会有健康地图和疾病地图。健康地图不仅指路，而且还能救命，其中最重要的是卒中急救地图。
卒中是危害中国人健康的重要疾病之一，也是中国人的第一位死因。卒中这几年的进展非常快，但也存在明显的痛点：急性缺血性卒中患者因院前延误与院内延误，错过最佳救治时间窗。院前延误有两点，民众缺乏脑卒中防治相关知识，导致不能及时识别卒中患者，只有当症状明显时才会引起患者及家属的重视；其二是发病时不知道送哪家医院好，延误有效转运，医院规模与卒中处理能力均需要考虑。如何解除延误，是卒中防治中的大问题。
时间就是大脑。急性缺血性卒中的救治中最重要的是时间概念，每1分钟的延误就有190万个脑细胞的死亡。溶栓时间窗只有3-4.5小时，机械取栓时间窗只有6小时，在严格的影像评估条件下可以拓展到24小时，无论如何时间是最重要的。
患者的早期发现，第一时间得到正确识别最重要。之后就是通过120急救系统，转送到相关的医疗机构。但当前医疗机构太多，不同的医院有不同的重点，卒中救治能力高低不等，如溶栓能力、机械取栓能力，核心指标还包括入院到溶栓时间（DNT），发病到穿刺时间（DDT）， 45分钟内完成影像评估时间。这个能力与医院等级并不完全一致，因此现实中可能存在，患者就近去了某家医院，可能这家医院能力达不到，又被要求转院，或不能得到最佳治疗，而转院过程中时间就被偷走了，也就是卒中患者的脑功能，健康与生命被偷走了。
针对上述问题，国家脑防委进行了顶层设计，从根本上解决卒中救治延误问题。这就是：大力推进脑卒中区域防治网络体系，建立全国卒中1小时“黄金救治圈” 。并及时向社会发布卒中急救地图，让公众知晓，一旦突发卒中，应该如何选择医疗机构，来达到最佳的治疗效果，达到“百万减残”目标。

文章图片
时间就是大脑！
二、各城市卒中急救地图
只有区域防治网络体系建立好了，才能有效地建立全国卒中1小时“黄金救治圈” 。让卒中患者在第一时间按“卒中急救地图”被送到正确的医院、给予正确的诊疗。
这张“卒中急救地图” ，其实不只是一张纸或一张图，最基本也是最重要的，在地图上标明了卒中急救医院名称，以及其所能够开展的救治技术（溶栓及取栓等），让患者知晓本单位可以开展的医疗措施；同时卒中急救地图正在逐步部署到急救车载信息系统，构建一张城乡、城市之间有效的卒中救治体系，进而形成覆盖全省全国的脑卒中一小时急救圈。以下仅介绍几个城市的工作。