突发偏瘫失语,医生紧急取栓为新冠阳性中风患者打通“生命通道”

本文转自:长江日报
长江日报大武汉客户端12月25日讯(采访人员张剑通讯员刘姗姗)67岁的张奶奶一觉醒来突然偏瘫失语 , 被紧急送往医院救治 , 诊断为脑卒中 , 且新冠病毒抗原检测显示为阳性 。 为了让患者在第一时间得到有效救治 , 危急时刻 , 武汉市中心医院开通卒中救治绿色通道 , 并启动新冠阳性患者救治预案 , 卒中团队争分夺秒为其实施了急诊介入动脉取栓术 , 成功挽救了患者生命 。
67岁的张奶奶(化姓)家住汉口 , 一周前 , 张奶奶的老伴早上起床后 , 发现妻子不仅讲不出话来 , 右半边身体完全不能动 , 随后赶紧将她送往武汉市中心医院就诊 。 抵达医院急诊科时 , 医生查看询问患者病史 , 初步考虑为脑卒中 。 同时完善新冠抗原检测结果显示为阳性 。 为了确保患者的生命安全 , 医院立即启动卒中救治绿色通道 , 按照救治新冠阳性患者预案 , 完善头颅CT检查 , 诊断为急性脑梗死 , 患者右侧肌力为0级 , 情况危急 。
突发偏瘫失语,医生紧急取栓为新冠阳性中风患者打通“生命通道”】据家属描述 , 在发病的前一天晚上9时许 , 张奶奶还一切正常 , 早早就睡觉了 , 没想到一觉醒来竟然偏瘫失语 。 结合患者的病史和发病情况 , 张奶奶属于典型的醒后卒中 , 神经内科主任经屏综合评估病情和风险 , 考虑为左侧颈动脉闭塞引起的急性脑梗死 。 由于患者发病时间长 , 超过静脉溶栓的时间窗 , 若不及时手术 , 患者随时会有生命危险 。
医生当机立断 , “必须立刻准备取栓!”与患者家属充分沟通后 , 家属同意手术治疗 , 随后迅速将患者送入导管室 。 术中脑血管造影显示 , 左侧颈内动脉末段闭塞 , 神经内科介入团队利用取栓支架和抽吸导管 , 成功取出暗红色的血栓 , 患者闭塞的血管得到及时的再通 , 血流恢复 。 目前 , 老人正在接受进一步的治疗和护理 。
突发偏瘫失语,医生紧急取栓为新冠阳性中风患者打通“生命通道”
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神经内科医护人员正在检查近期一位中风患者术后恢复情况 。 医院供图
该院神经内科主任经屏介绍 , 像她这种一觉醒来发现中风的情况在临床上并不少见 , 这类患者被称为醒后卒中 , 是十分危险的一种中风类型 , 患者入睡时正常 , 但醒后出现卒中症状 。 由于醒后卒中多发生在睡眠状态下 , 很难被及时发现 , 而且发病时间不确切 , 容易错过最佳的治疗时机 。
脑梗死是致残致死率较高的疾病之一 , 发病后极有可能造成患者出现瘫痪甚至死亡 , 抢救必须争分夺秒 , 闭塞的血管越早开通 , 患者获益越大 。 发病后4.5小时是救治的“黄金时间” , 如果不及时恢复血流 , 脑组织会出现不可逆转的损伤 , 导致瘫痪 , 严重可危及生命 。 寒冷的冬季本就是心脑血管疾病的高发季节 , 有高血压、高血脂、糖尿病及既往脑梗死等危险因素的高龄老人 , 也要注意新冠感染后加重基础疾病 。 一旦出现头痛、头晕、口角歪斜、一侧肢体偏瘫、言语不清等症状 , 特别是发生醒后卒中时 , 应立即送往有卒中救治能力的医院 。 为保障患者的生命安全 , 武汉市中心医院为急危重症患者开通绿色通道 , 确保急危重症患者得到及时救治 。