湿疹|“下雪了!”不仅仅是在今天,在脱下棉毛裤的每一天……


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Winter's
coming
秋冬季节
明明已经涂了润肤露
但是每到脱下棉毛裤的时候
皮屑就像雪花一样落下来

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简直是大写的尴尬
这其实
就是典型的皮肤干燥现象
围绕这个话题
小编与皮肤科蔡绥勍主任
进行了深度访谈
不聊则已
一聊才发现
原来有这么多的知识盲点和认识误区
今天就来给大家盘点盘点

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冬天缘何皮肤干燥?
这个问题应该从两个方面来解答。

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1.生理性原因
冬天温度低,人体汗腺、皮脂腺的功能相对较弱,因此皮肤容易干燥。
2.病理性原因
患有先天性皮肤病的人群(例如鱼鳞病),此类人群先天皮肤缺水,那么在秋冬天就会更加明显。
患有后天性皮肤病的人群(例如湿疹、银屑病),往往是炎症性的皮肤病,炎症会让皮肤屏障不健全,导致锁水能力下降,那么皮肤也会更干燥。
小贴士
以上三类人群都需要使用保湿产品。其中,有生理性皮肤问题的人群建议洗澡时水温不要太高,时间不宜过长,频率也不要太高,尽量选择偏中性的、温和型的沐浴产品,洗完以后要抓紧时间涂抹保湿的润肤露。

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# 神奇的皮脂腺 #
蔡主任一直提到的皮脂腺和皮肤干燥可有着千丝万缕的联系。

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皮脂腺大多位于毛囊及立毛肌之间,由一个或几个囊状的腺泡与一个共同的短导管构成。它的作用主要有两个:
1.滋润皮肤和毛发,以防止皮肤干燥的作用。若皮脂腺分泌功能正常,皮脂分泌适中,皮脂在表皮扩散,皮肤就会变光滑、光泽、柔润,还可以防止水分蒸发。
2.皮脂腺中含有脂肪酸,使皮肤呈偏酸性,具有杀菌作用。

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老年人瘙痒,不止“痒”这么简单
冬天,我们可以看到很多老年人的皮肤会干得像蛇皮一样,而且瘙痒得厉害,因为他们的皮脂腺萎缩了,皮脂腺的功能减弱了。这种大部分都属于老年瘙痒症。
有一个特点是,这些老人把衣服脱了之后,皮肤上不一定会有皮疹,但是瘙痒。此时,一般考虑是季节的原因,建议减少洗澡次数,多涂润肤露,等冬天过去就会慢慢好转。

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要着重点出的是另外一种情况——瘙痒的程度不随季节而改变,并且给予足够的保湿后症状不改善,此时皮肤科的医生就会去查一查老年人的基础疾病。
曾经有一次,发现一位患者体内有肿瘤,那么这就是肿瘤性瘙痒;还有一次,碰到一位老人面色很黄,经检查是胆管结石,所以是胆红素引起的瘙痒。
因此,老年人的瘙痒问题,不止于“痒”,很多时候,需要掘地三尺找出真正的病因。

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LET ME DIE!
小朋友的皮肤干燥,究其原因,可以说是与老年人病因相对的另外一个极端。比如小婴儿,他们的皮脂腺还没有发育好,因此功能也不强,锁水能力自然就弱了。