中药洗澡“越洗越黄”？中山医生：治疗宝宝黄疸切勿听信偏方( 二 ) 12月30日

那么，些孩子受有高危因素影响，更容易患病理性黄疸呢？从指标上看，孩子血清胆红素高于342umol/L或孩子属于早产儿，或患有溶血病、G-6PD缺陷、宫内感染、有家族史等。陈广明认为:“发现新生儿黄疸时，要听从医生建议，及早到医院诊治，这非常重要。因为一旦出现胆红素脑病，后果非常严重，容易遗留智力低下、抽搐等后遗症。 ”

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医师陈广明为重度黄疸宝宝俊俊检查身体。受访者供图
及时干预治疗是关键
“新生儿黄疸并不可怕，家长发现问题应及时诊治，建议由医务人员把握是否需要治疗。必要时由医务人员确定治疗方案，切忌听信谣言误信偏方，最终耽误病情， ”陈广明说，如果孩子当时能及时给予黄疸治疗，预后可能没有这么差。
临床上，产科医护人员对新生儿黄疸指数进行定时测量、管理。一旦遇到黄疸指数超标者，会告知家属，按照我国医疗规范收治于新生儿科进行规范化治疗。随着规范化治疗，新生儿黄疸加重，导致脑瘫等情况大大减少。
但小部分家长误以为黄疸是“小病“自然消退。当新生儿黄疸，医生通知住院治疗时，家长认为医院”没病当小病治，小病当大病治” ，抱着侥幸的心理，用一些土方法进行治疗。最后，给孩子带来不可逆的身体伤害。
“为了孩子一生的健康，家长一定要遵从医生医嘱。一旦发生脑瘫，更是要尽早到儿保科、儿童康复科进行早期干预康复治疗，提高孩子生活质量。 “陈广明说，
哪些情况容易导致宝宝“越洗越黄”？
听信“偏方” ，把黄疸宝宝“越洗越黄”的情况常有发生。而新生儿黄疸一般分为生理性、病理性两种。如果宝宝的黄疸符合“早、重、快、复”等情况，就要早期就诊及治疗。
1、新生儿黄疸出现早，在生后24小时内就出现黄疸的宝宝需要尽快治疗；
2、黄疸情况持续时间长，足月儿黄疸超过2周，早产儿黄疸超过4周则属于不正常的状态；
3、黄疸持续加深加重或消退后复现，黄疸程度高，黄疸值大于同胎龄同日龄新生儿平均值的95%；
4、新生儿有高危因素，诸如同族免疫性溶血、G-6PD缺陷、窒息、显著的嗜睡、体温不稳定、败血症、代谢性酸中毒、低蛋白血症等情况
其中，关于G-6PD缺乏症，有明确的饮食、用药禁忌:
1、中草药:除了必须隔离的各种蚕豆以及蚕豆制品，一些中草药也不能服药，如珍珠粉、金银花、川莲、牛黄、蜡梅花、熊胆、保婴丹等。
2、慎用退烧药:去痛片、阿司匹林、使痛宁、奎尼丁、安他唑林、小儿退热栓、左旋多巴、安痛定等。
3、禁用消炎镇痛药:消炎痛、甲芬那酸、保泰松等。
4、其他禁用药物:利眠宁、甲基多巴、利福平、奎宁、氯霉素、氯磺丙脲、大剂量的维生素C和维生素K等。
【采写】南方日报采访人员曾艳春
【作者】曾艳春
【来源】南方报业传媒集团南方+客户端
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