胰酶|所有药物都能掰开吃吗？广元|呼吸|广元市中心医院|广

驻马店市第二人民医院时慧萍
在生活中经常可以看到这样的场景，吃药的时候有的人嫌药太大不好吞咽，随手掰开…可是真的所有药物都能掰开吃吗？
小小的药片，看上去都差不多，其实里面大有乾坤，根据其结构和作用机制，糖衣片、肠溶片，缓释片，控释片，都不适合掰开服用。一般有苦味的药，难闻气味的药会外层用糖衣包裹，制成糖衣片，常见的如黄连素片，多酶片等。多酶片中含有淀粉酶，胰酶和胃蛋白酶，药片为双层，内层是胰酶，如果掰开，内部胰酶残留在口腔里会引发口腔溃疡。增加副作用。
肠溶片是在规定的时间内在胃中不释放或几乎不释放，而进入肠道中后，在肠道的某一部位全部释放出来的一种药物制剂。若掰开服用，破坏肠衣片，导致药物成分无法抵挡胃酸的分解而被破坏。使药效降低。
常规药物不论是口服还是注射，常常需要一天几次给药，不仅使用不便，且血液浓度很大，有“峰谷”现象，而缓，控制剂可以避免这种现象，保持更持久的血药浓度，减少用药次数。缓释片的药片外包有一层半透膜，口服药进入胃部后，胃液可通过半透膜进入药片内溶解部分药物，形成一定的渗透压，推动药物从膜的微孔渗出，达到非恒速的释放，使药物可以保持长时间的药效。控释片：用药物控释衣膜技术在单位时间内，使药物以定量匀速释放，药物浓度平稳，作用时间更长。缓，控释片给药剂量通常是普通药物剂量的1.5—3倍。如果把缓释片，控释片掰开，会破坏半透膜，会导致人体对药物吸收过量，导致头晕，心慌，意识模糊等中毒反应，再出现由于血液药物浓度降低不能持续到下次给药时间引起的各种并发症。
判断能不能掰开吃做到2看1问：
1.看说明：详细阅读药物说明书，如果说明书上明确写：“可以掰开服用”就可以放心的掰开服用，如写“本品必须整片吞服”，那我们只能整片吞服了。
2看刻痕：看所服药物上是否有可以掰开的凹痕，刻有凹痕的药片，则可以沿刻痕掰开，如果没有，是不可以掰开服用的。
【 胰酶|所有药物都能掰开吃吗？】3.问医生：医生在开具服药医嘱的时候会交代注意事项，一定要认真听，严格遵医嘱用药，有不清楚的询问清楚。