57 岁男子发热 1 天就病危,两肺全白,影像表现非常典型

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57 岁男子发热 1 天就病危,两肺全白,影像表现非常典型】患者:男 , 57岁 。 因「发热1天 , 晕厥1次」就诊 。
简要病史:患者近1天来感忽冷忽热 , 未监测体温 。 20分钟前出现晕厥1次 , 持续约10分钟清醒 。 既往糖尿病、肺结核病史 , 治疗不详 。 查体:T:38.4℃ , R:35次/分 , P:111次/分 , BP:170/70mmHg , 氧饱和度91% 。 双肺湿性啰音 , 急诊科行抗原检测阳性 , 同时伴有发热 , 转到发热门诊就诊 。 约1小时后患者意识不清 , 氧饱和度70% , BP:140/86mmHg , 呼叫反应迟钝 , 双侧瞳孔等大等圆 , 对光反射存在 。
肺部CT(肺窗)如下:
57 岁男子发热 1 天就病危,两肺全白,影像表现非常典型
文章图片
纵膈窗如下:
57 岁男子发热 1 天就病危,两肺全白,影像表现非常典型
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血常规如下:
57 岁男子发热 1 天就病危,两肺全白,影像表现非常典型
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血生化、凝血功能如下:
57 岁男子发热 1 天就病危,两肺全白,影像表现非常典型
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综合上述情况 , 你认为患者是危重型新冠肺炎吗?仅发病1天 , 为何进展如此之快?罪魁祸首只是新冠吗?
你是否遇到过此类病例?
素材及文内图片来源:丁香达人@fy1940