陈皮|阳虚，屁就多！讲一张小方子，补阳气，治矢气过频，请体会( 二 ) 补骨脂

我们来看当时医家用的配伍——
补骨脂20克，五味子、肉豆蔻、陈皮各10克，吴茱萸6克，生姜3片，大枣4枚。
这里头，其实是四神丸的加减。

四神丸，源于《证治准绳》，基本构成就是肉豆蔻6克，补骨脂12克，五味子6克，吴茱萸3克。水煎服的时候，可以加姜6克，枣10枚。当然，很多时候，四神丸是做成丸剂用的。
这个方子，主要功能就在于温暖脾肾，固肠止泻。其中的补骨脂，温补脾肾。肉豆蔻，温补脾肾而止泻。吴茱萸，暖脾肾而散阴寒。五味子，温敛，固摄肾气。四味药，很好地化解了脾肾阳虚、后门关不住的问题。它用在上文医案里患者身上，十分恰当。

也就是说，四神丸所主的脾肾阳虚而泄泻，在这个患者身上，变成了脾肾阳虚而矢气。虽然两者有差别，但病因病机是一致的。
在这个基础上，医家加入了一个陈皮，用于行气消胀，患者的问题就可以很好解决了。
这就是基本的调治思路。文老师解读得不好，还有很多精髓，需要你自己慢慢领悟了。
其实，矢气过频过多这个事儿，原因不仅仅在于脾肾阳虚。还有很多人，和肝胃不和有关系。有的人，仅仅和脾虚运化失常有关，和肾阳虚的关系还不是很大。可见，我们还不能很笼统地说，只要是矢气过频，就用四神丸加陈皮，就以脾肾阳虚论治。
但不可否认的是，和上文医案里患者情形类似的人，有很多。前面讲的，是一个壮年男性。还有很多，是女性和老人。其中，有些人还可能伴随便溏、慢性腹泻等。因此，我们有必要对这个病因病机做到心中有数。尤其是有这方面困扰的朋友，应该及时到医院去看中医，根据实际情况来借鉴、化裁一些温养固涩之剂。应该说，中医在这方面的经验，还是不少的。
好了。关于这个事儿，文老师就给你说这么多。我感谢你的阅读。