心力衰竭|【健康教育268期】人工心脏，给心衰治疗多一个选择补助|资金|医疗卫生|昆明市|医

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心力衰竭简称“心衰”，是各类心脏疾病发展的终末期阶段，也是目前心血管领域里治疗难度最大、风险最高的疾病。
为了帮患者摆脱这一疾病，国内外很多科学家一直在努力研究人工心脏，希望以此来替代患者已经衰竭的心脏。
由胡盛寿院士领衔的心血管疾病国家重点实验室团队，经过多年努力，研制的国产全磁悬浮人工心脏，被亲切地称为“中国心”。
未来，这颗“中国心”将为我国众多心衰患者带来新的治疗选择。

心力衰竭救治难题已持续多年

心力衰竭是全球唯一呈增长趋势的心血管疾病。随着中国经济社会的发展和人口老龄化的加剧，中国心力衰竭患病率和患者数量持续增加。因此，中国存在大量潜在需要救治的心衰患者。
据《中国心血管健康与疾病报告2020》，我国心血管疾病患病人数约为3.3亿，其中心力衰竭患者约890万人。此外，患有冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等心脏疾病的患者，也容易诱发心力衰竭。
心脏移植是治疗心力衰竭的有效手段，但供体心脏缺乏，且患者能否接受心脏移植要受到年龄、体重、免疫能力、并发症等诸多因素影响。多重因素使得能够接受心脏移植的患者数量很少。2020年，我国心脏移植治疗心力衰竭总例数仅为557例，相当多的患者在等待匹配供心的过程中逝去。
虽然，近年来药物治疗领域已获得长足进展，然而终末期心衰药物治疗效果仍然有限，我国大量终末期心力衰竭患者急需更好救治。

人工心脏 “医疗器械皇冠上的宝石”

心脏就像一个泵，日夜不停地收缩和舒张，推动全身血液循环。人工心脏可以替代心脏的“泵”功能，起到发动机的作用，让血液不经过受损心脏，灌注全身。在这种情况下，全世界众多研究机构都将研发重点聚焦在人工心脏领域，希望用它来代替人类的心脏做功，满足人体供血的需要。
在现有的多种植入医疗器械中，人工心脏是最复杂、最精密的，因而有“医疗器械皇冠上的宝石”之称。人工心脏产品对制造技术要求高，在临床应用中对手术、护理、康复也有较高要求。以往，人工心脏制造及临床应用技术一直被发达国家垄断。
在国际上，人工心脏的发展主要经历了三次技术迭代，分别是20世纪90年代的第一代大体积搏动血流泵，21世纪初的第二代机械轴承泵，以及目前最新的第三代磁悬浮轴承泵。
与前两代人工心脏相比，“全磁悬浮”以不接触轴承的离心泵为特点，体积更小，血液相容性更好，可以减少患者的血液淤滞和血栓形成，相比前两代技术显著提升了临床治疗效果。但由于制作难度高，截至目前，全球完全磁悬浮技术的人工心脏类产品数量稀少。

“中国心” 临床疗效堪比心脏移植

我国学者研发的创新产品“植入式左心室辅助系统CH-VAD”（人工心脏），拥有我国完全独立自主知识产权，被大家亲切地称为“中国心”。“中国心”的研发虽然起步晚，但起点高、进展快，已经迅速进入到第三代人工心脏技术阵营中。