肝气郁结百病生，一个妙方，让肝舒服，还能抗癌、抗抑郁、治便秘( 二 ) 中医用药|中医

。当然，还有很重要的一点，那就是药圣李时珍所说的，陈皮“同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降” ，这个特性太过玄妙，如果用陈皮替换青皮，那么整个方剂或能如虎添翼。
通过对柴胡疏肝散的拆方会发现，它的组方思路可追溯至《伤寒杂病论》的四逆散，其中有几个奇妙的中药组合。第一个是川芎和香附，都有疏肝理气止痛的作用，且香附有调治多怒的妙用，而川芎有调治气血的妙用。第二个是枳壳与陈皮的组合，二者一升一降，助中轴气机升降有序[2
。不过，全方最妙的组合乃是柴胡与芍药，柴胡疏肝散可经灵活加减而疗诸疾，但柴胡芍药组合，若非特殊情况，万不可随意拆分，谨遵组方四逆散之义而为之变通，方能发挥“妙解肝郁”之神效也[3
。不得不说，柴胡疏肝散真可谓是疏肝解郁的不二良方，用对了，就能让肝舒服，肝舒服了，很多问题也就“随风而逝”了。

柴胡疏肝散在现代临床中的作用可谓十分强大，可以涉及多种疾病，比如可用于治疗胃炎，消化性溃疡，肠易激综合征，肝炎、胆囊炎、胆结石等各种肝胆疾病，抑郁症，冠心病心绞痛，头痛，顽固性失眠，糖尿病，斑秃，乳腺增生，不孕症，高泌乳血症，男性乳房发育症，阳痿，睾丸炎等疾病[4
；也可用于治疗神经官能症，中耳炎，血管性头痛，血管神经性水肿，带状疱疹后遗神经痛，脂肪肝，反流性食管炎，胆汁反流性胃炎，功能性消化不良，慢性浅表性胃炎，十二指肠溃疡，慢性胃扭转，慢性胆囊炎，不寐，特发性性早熟，瘿瘤等病症[5
；还可用于治疗慢性乙型病毒性肝炎，肝硬化，原发性肝癌，非酒精型脂肪肝，卒中后抑郁，冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压合并焦虑状态，甲状腺功能亢进症，乳腺癌等疾病[6
。也就是说，柴胡疏肝散在护肝、调胃、抗炎、抗癌方面，作用颇为强大。
柴胡疏肝散主要具有疏肝解郁、行气止痛的作用，主要用于肝气郁滞证、肝郁气滞证，临床表现主要以胁痛，胸闷，情志抑郁，易怒，脉弦为主，临证运用时只要牢记“肝气郁滞”的核心病机就行。随着现代临床的深入研究，药理研究也对它颇有研究，药理研究发现，柴胡疏肝散对抑郁症、阿尔茨海默病、非酒精性脂肪性肝病、代谢综合征、肝纤维化、应激性胃溃疡、功能性消化不良、慢性胰腺炎、便秘、乳腺增生、围绝经期综合征等疾病都有相应的药理作用[7
。当然，目前对柴胡疏肝散的药理研究仍然不够深入，远远没有达到诸如逍遥散这般的深入，相信在不久的将来，药理研究会发现柴胡疏肝散更多不为人知的奇妙作用。在临床使用时，要谨记柴胡疏肝散的药物芳香辛燥，易于耗气伤阴，中病即止，不宜久服。如果在遇到胁痛而伴口干，舌红苔少等肝阴不足证的表现时，应当配伍养血滋阴的中药配伍使用，以期发挥更好的临床疗效。
参考文献

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张宏武，邹忠梅.柴胡疏肝散的临床应用及现代研究进展[J