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肝好的人 , 一般都有这三个显著特点 , 哪怕占一个也值得恭喜 。 第一个特点就是精神状态好 , 《黄帝内经》指出 , “肝在志为怒” , 如果肝功能良好 , 就能自由驾驭情绪 , 不至于常生闷气 , 不至于大发脾气 , 整个精神状态就是给人一种如沐春风的感觉 。 第二个是特点是睡眠质量好 , 人卧则血归于肝 , 而肝的藏血功能能够滋养心神与肝魂 , 使人容易进入深度睡眠 。 第三个就是面部气色好 , 虽然是心其华在面 , 但是肝的藏血功能能够为心提供源源不断的能量 , 因此 , 面部气色好不仅是心功能好 , 更提示了肝功能很好 。
诚如《黄帝内经》所载 , “肝为将军之官 , 谋略出焉” , 然而我们都知道 , “谋事在人 , 成事在天” , 因此 , 很多谋略未必能够成功 , 更何况人生不如意之事十常八九 , 这就容易导致肝的疏泄功能出现故障 , 肝的疏泄功能不能顺心如意 , 那么就容易导致肝气郁结 , 肝气郁结往往就是百病的开端 , 真可谓是 , “肝气郁结百病生” 。 因此 , 肝好 , 才能心情好 , 心情好 , 很多问题都能迎刃而解 。 而要想纾解肝气郁结的问题 , 最重要的就是要让肝柔顺舒畅 , 而能够做到这一点的中医良方虽然有很多 , 但其中最为著名的莫过于“逍遥散”与“柴胡疏肝散” 。
逍遥散既是千古名方 , 又是十大名方 , 它的光芒非一般良方可比 , 然而 , 比它出道晚几百年的柴胡疏肝散却“欲与逍遥试比高” , 而且经过历代医家的临床实践 , 发现柴胡疏肝散在疏肝解郁方面的能力不亚于逍遥散 , 可以说完全能够与逍遥散并驾齐驱 , 说它们俩是中医疏肝界的“大哥”和“大嫂” , 一点都不为过 。 那么 , 这个柴胡疏肝散究竟是从何而来的呢?目前最主要的说法有两种 , 一个说法是来自于明代杰出的医药学家张景岳的《景岳全书》 , 另一个说法是来自于明代非著名医学家叶文龄的《医学统旨》 。 由于张景岳名气非常大 , 导致很长一段时间 , 都认为柴胡疏肝散是出自张景岳的疏肝良方 , 而实际上 , 柴胡疏肝散最早源自《医学统旨》 。
那么 , 柴胡疏肝散究竟是由哪些中药组成的呢?据《医学统旨》记载 , 柴胡疏肝散由“柴胡、青皮(醋炒)各二钱 , 川芎、芍药(煨)、枳壳(麸炒)、香附各一钱半 , 甘草(炙)五分”等7味中药组成 , 按照原方的煎服方法是 , 用“水二盅煎八分 , 食前服” 。 不过到了《景岳全书》中 , 方中的青皮改成了陈皮 。 那么 , 柴胡疏肝散中 , 到底是该用青皮还是该用陈皮呢?其实这个问题虽然存在争议 , 但是应该说 , 无论是用青皮 , 还是用陈皮 , 其实是不影响全方的大方向的 。 就如同这个方中所用的芍药一样 , 究竟是白芍药还是赤芍药?大多数医家都认同使用白芍药 , 只有少数医家使用赤芍药 , 且也能获得疗效 , 这也说明中医用方的灵活性 。
对于柴胡疏肝散中的青皮、陈皮之分 , 赤芍、白芍之别 , 仍然有待于进一步研究 , 不过在后世医家的运用中 , 柴胡疏肝散所用芍药基本上是以白芍药为主的 , 至于青陈皮 , 也大部分是以陈皮为主 。 为什么呢?有医家研究认为 , 青皮善破气消积 , 入肝、胆、胃经 , 尤往下沉;陈皮善理气化痰 , 入肺、脾经 , 升降并调;肝郁气滞之胁痛者 , 医者若只顾疏肝理气 , 而忽视气机升降与脏腑传变 , 则疗效欠佳 , 应当“见肝之病 , 知肝传脾 , 当先实脾”才能兼顾全面;因此后世方中以陈皮易青皮 , 可增强顾护脾脏 , 调节气机升降之效 , 令全方升降有衡;再加上以醋炒制陈皮 , 可令陈皮有入肝经之效[1
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