文章图片
厄贝沙坦也是一线首选降压药 ， 属于血管紧张素II受体拮抗剂 ， 主要通过选择性、特异性与血管紧张素II的AT1型受体结合 ， 使血管紧张素II从受体结合部位解离 ， 从而拮抗血管紧张素II的缩血管作用 ， 扩张外周阻力血管 ， 抑制醛固酮释放 ， 减少水钠潴留 ， 发挥降低血压作用 。 此外 ， 厄贝沙坦还可抑制左心室重构 ， 保护血管内皮细胞功能 ， 抗动脉粥样硬化 ， 改善胰岛素抵抗 ， 降低尿蛋白 ， 保护肾功能 ， 降低心脏后负荷 ， 尤其适用于伴有左心室重构、房颤、心肌梗死、心功能不全、蛋白尿和微量蛋白尿、糖耐量下降、糖尿病肾病的高血压患者 。
氨氯地平和厄贝沙坦的降压机制不同 ， 氨氯地平主要扩张动脉血管 ， 厄贝沙坦对动脉和静脉血管都有扩张作用 ， 两种药物联合可增强降压疗效 ， 具有协同降压作用 。 氨氯地平对动脉血管的扩张作用强 ， 对静脉血管几乎无扩张作用 ， 容易引起下肢前毛细血管扩张 ， 造成踝部水肿 ， 厄贝沙坦对动脉和静脉血管都有扩张作用 ， 可在一定程度上消除氨氯地平所致的踝部水肿 。 氨氯地平初始治疗时可引起反射性交感活性增强 ， 可见心率加快、头痛、面部潮红等不良反应 ， 厄贝沙坦作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统 ， 可部分阻断地平类降压药所致的交感活性增强 ， 降低不良反应发生率 ， 两药联合可减少不良反应 。 因此 ， 氨氯地平与厄贝沙坦联用是高血压联合治疗的优选组合 。
怎样服用氨氯地平和厄贝沙坦？人体血压有明显昼夜节律性 ， 呈现“两峰一谷”变化 ， 一般早上9时至11时和下午4时至6时出现高峰 ， 下午6时后开始缓慢下降 ， 次日凌晨2时至3时达到低谷 ， 6时后又开始回升 ， 一般服用降压药后0.5小时起效 ， 2-3小时达最大降压疗效 ， 氨氯地平和厄贝沙坦为均长效降压药 ， 每天服用一次 ， 可有效控制24小时血压 ， 所以推荐早上7时服用 ， 其降压疗效不受饮食影响 ， 餐前或餐后服用均可 。
对于高血压和心绞痛患者 ， 氨氯地平一次5-10mg ， 一日1次 。 对于年老体弱者、伴有肝功能损害者 ， 氨氯地平治疗高血压初始剂量是一次2.5mg ， 一日1次 ， 治疗心绞痛 ， 一次5mg ， 一日1次 。 厄贝沙坦的初始剂量和维持剂量为150mg ， 一日1次 ， 不能有效控制血压可将剂量增至一次300mg ， 或加用其他抗高血压药物如利尿剂（氢氯噻嗪） 。 进行血液透析和年龄超过75岁的患者 ， 初始剂量75mg ， 一日1次 。 肾功能不全、轻中度肝功能损害患者无需调整剂量 。
【运动|常吃氨氯地平和厄贝沙坦，这4个问题一定要知道。】
- 代谢|运动代谢图谱揭示何时运动最好
- 治疗|治疗运动神经元的方法有哪些呢?
- 运动解剖学|报考瑜伽教练证要什么条件呢？
- 运动神经元患者案例分享
- 北京冬奥运动|国际奥委会：北京冬奥运动员村相关人员新冠疫苗接种率接近100%
- 四肢|四肢发达，头脑简单？经常运动的人，大脑很快就受到这6个影响
- 降血压|高血压患者，经常做这4个运动，或有助于控制血压，不妨试试
- 运动|测一测，你的气血得几分？
- 【天使小课堂】构音障碍训练方法和构音器官运动练习
- 运动|为什么身体强壮的人会突然确诊癌症，体弱的却不会？快来了解一下