偏瘫又叫半身不遂 , 是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍 。 主要表现为一侧手足无力 , 完全不能活动 , 或乏力、不灵活 , 或协调性不好 。
偏瘫的康复训练需要康复医师和治疗师根据患者的实际情况来制定 。
【课堂|【康复课堂】偏瘫患者的康复训练该怎么做?】偏瘫早期主要注重肌力恢复 , 患者不能动、手脚完全不听使唤 , 可以通过早期被动运动康复训练、早期针刺、按摩、各种电疗如神经肌肉电刺激、低周波电刺激等 , 促进患者力量恢复 。
偏瘫中期 , 患者肌力慢慢恢复之后 , 到了康复中期 , 中期阶段患者随着肌力恢复 , 有可能会出现肌肉紧张度增高 , 活动起来阻力增大 。 这时除开此前的肌力训练 , 同时还要加上康复手法的训练 , 要抑制痉挛产生 。 同时伴有偏身感觉障碍的患者 , 还要配合各种方法 , 促进患者的感觉恢复 。 随着患者的功能恢复 , 手从不能动到能动 , 脚从不能动到能够自己坐起来 , 能够独自站立 。
- 接下来主要训练患者的日常生活能力 , 包括用手抓握东西、穿衣服、行走 , 最开始可能是用助行架行走 , 到后面要慢慢过渡到自己独立行走 , 能够在平地行走 , 能够上下楼梯 , 甚至能够完成社区内行走 , 逐步恢复患者的日常生活能力和社会参与能力 。 但是仍然有30%以上的患者 , 步行能力不能完全恢复 , 不能自己独立行走 , 到后期要根据患者情况 , 选择其他的康复治疗方法如佩戴辅具、使用助行架或轮椅、改造家庭环境设施如把上下楼梯改成坡度等 , 要通过综合方法来训练 。
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