腔隙性脑梗塞，需要长期用活血化瘀中药吗？近年来

近年来，都市人群的“三高”问题逐渐严重，心脏病、糖尿病等急慢性疾病几乎成为中老年人群的“标配” ，发病率不断上涨，脑梗塞就是被人们所熟知的比较严重的病症。
我们平日认知中的脑梗塞是一种急性突发的疾病，常常伴随着半身偏瘫和深度昏迷的恶性症状，也被称作“急性脑卒中” 。但是，脑梗塞中也有一种初期症状不明显的病症，往往积累很长时间才能让患者发现问题，前去就医，这就是腔隙性脑梗塞。

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今年60岁的王先生是一位高血压患者，通过服药控制血压已经有五年之久，一直有间歇性的头晕头痛症状，偶尔也会觉得恶心和眼前发黑，他一直将其视作高血压的症状，每次发病后都能自行缓解。
几天前，王先生在吃饭时感到吞咽困难，拿筷子的手也不听使唤，急忙和家人一同前往医院。经过检查，诊断为腔隙性脑梗塞，立刻住院治疗，输液时，他还能与医生正常交谈。
拿着“脑梗死”的诊断书，王先生最初感觉很害怕，开始住院输液后，又发现和同病房的病友相比，自己神志正常，说话清晰，走路也很利索，和他认知中的无比凶险的脑梗死症状不太一样。于是，王先生找到他的主治医生咨询。

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一、什么是腔隙性脑梗塞
脑梗塞，在前些年有一个更为人熟知的称呼，就是“脑血栓” 。指的是为大脑供血的动脉血管中，出现了堵塞血流的“栓子” ，而栓子本身也是由血液中的正常物质凝成的。
部分脑组织因为这种堵塞，得不到有效的血液供应，形成坏死，就是脑梗塞。
大脑是人体最为精细的器官，不同的功能分区都有对应的小动脉穿过，为这一部分的脑组织带来足够的氧气和营养物质，同时带走代谢废物。
脑部的小动脉相对狭窄，患者由于高血压、高血脂或其他病理原因，会在动脉血管壁上形成硬化斑块，再以这些斑块为核心，凝集形成小栓子，让血管通路变得狭窄。
此时，患者就会出现头晕、头痛等脑供血不足的症状。
血管壁上的栓子并不是稳定存在的，当患者出现强烈的情绪波动，或者剧烈的颠簸碰撞时，栓子就有脱落的危险。这些以红细胞、胆固醇为主要成分的栓子，随着血液流动继续向前，途经的血管越来越窄，最终卡死在某个部位，彻底堵死血管。

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此时，血液无法继续为脑组织输送，脑细胞在没有氧气、没有营养、代谢废物堆积的环境下迅速坏死。患者根据梗死的位置和功能分区，出现语言障碍、视物黑矇、身体偏瘫等急性症状。
我们所熟悉的急性脑梗死，就是通过这样的机理对大脑造成不可逆的损害。
而腔隙性脑梗死，和急性脑梗死的区别在哪里？
第一、腔隙性脑梗死的发生部位，处于动脉末端，接近毛细血管的位置。也就是说，腔隙性脑梗塞影响的区域有限，脑组织坏死的过程几乎没有强烈的症状，相较于急性脑梗死的大片坏死，难以被患者感知，并引起重视。
第二、腔隙性的脑梗死病灶，具有多发的特点。随着脑部动脉的延伸，堵塞坏死的部位可能遍布整个脑组织。病灶部位坏死之后，被周围的组织重新吸收代谢，形成一个个的小空腔，这也是“腔隙性”这个名称的由来。