翠翠|“术外高人”的爱,不只是替病人醒着( 二 ) 处方|保障线|药品|慢性病|配送

很多人以为麻醉医生的作用主要体现在术中和术后,但其实对于一些复杂疑难病例,术前的手术方案制定中也有麻醉医生的参与。作为东区手术室麻醉科承担全院多学科会诊任务的第一人,于翠翠曾多次用她过硬的专业技能成功为病人的手术安全护航。
曾有一名男子因主动脉夹层动脉瘤入院接受治疗,因同时合并嗜铬细胞瘤,考虑到男子较为年轻,多学科会诊时有专家提议为达到更好的预后效果,可将两种疾病同时处理。但权衡再三,于翠翠还是给出了不同意见。
“两种疾病同时处理极可能因血压变化而带来巨大的血流动力学不稳定,从而导致心跳骤停,直接危及患者的生命安全。”为保证病人的安全,术前于翠翠和同事为病人吃药扩容,术中肿瘤切除时又提前通过灌注和注射升压药做了“双保险”,最终成功为这台历时18小时的复杂手术护航。
“提前考虑到可能影响病人生命安全的因素,并进行预判和处理,有计划的麻醉管理更有利于患者的手术安全。”在于翠翠看来,凡事预则立不预则废,把功夫用在前,才更能保证术中的有条不紊和得心应手。
保患者平安只是于翠翠和同事们的底线,如何让病人尽享先进技术带来的无痛手术才是他们要努力攻坚的新方向。从国外进修回来,于翠翠将“加速康复”的理念带到了麻醉科,近年来毓璜顶医院麻醉科通过超声引导下神经阻滞麻醉助力多模式镇痛,在围术期的疼痛管理中发挥了至关重要的作用,也让病人切实享受到了无痛舒适化的治疗。
压力留给自己,爱给了病人
手术室没有窗户,常年靠层流系统通风,温度几乎保持在23℃左右,湿度恒定。长期身处其中,每天面对不同的病人和手术,麻醉医生承受着巨大的压力。没有抱怨也鲜有颓丧,于翠翠和同事们习惯把压力留给自己,于细微处精益求精,也给病人更好的就医体验。
于翠翠所负责的毓璜顶医院东区手术室主要承担胸外科、胃肠外科、血管外科、骨科及介入栓塞等大型手术,22个手术间的日均手术量在130-140台。2019年9月11日,达芬奇手术机器人在烟台毓璜顶医院正式“上岗”后,泌尿外科、胸外科、胃肠外科、妇科、肝胆外科、甲状腺外科等的机器人手术也全由东区手术室负责。
更大的责任意味着更多的付出。如今,毓璜顶医院东区麻醉科有博士生9人,硕士研究生20人,本科生8人,护士10人,这样一支优秀的团队通力协作,形成安全保护屏障,为患者的生命护航。术业有专攻,东区手术室麻醉团队还分设了胸外科、妇科、骨科、胃肠外科及介入科等专业小组,建立了麻醉医生、专业组长和值班主任集体对病人负责制度。
对于翠翠和麻醉科的同事而言,加班加点是常态,“只要手术不停,麻醉医生就不能下台”,不能按时吃饭,也不怎么敢喝水是常态,但即使如此却没人退缩和抱怨。最让她感觉温暖的是,遇上重要抢救大家总是争着帮忙,齐心协力只想赶紧把病人救下来。
这份热爱与相互支撑的能量也被他们以其他的方式传递了出去。2020年12月11日,烟台毓璜顶医院东区麻醉科医生谭宇桔手写9页纸和聋哑病人交流的视频在网上火了。通过简单的语言将手术过程中的注意事项依次做了说明,谭宇桔顺利开始麻醉诱导,老人很快进入梦乡,手术得以成功开展。医病医人更医心,这样看似微小却暖心的举动背后,凝结着麻醉医生的爱与付出。
“病人在我们手里起死回生是最有成就感的事,就觉得所有的付出都值了。”从1999年工作至今,于翠翠已经不记得跟过多少台手术,作为病人从生死线上回来第一眼看见的人,她始终很珍惜和病人间的缘分。尽管不一定会被记住,可她们却不曾有过一刻松懈,让更多人有机会尽享无痛舒适化的治疗。