糖尿病的饮食治疗法( 三 )


4.糖尿病患者能不能吃糖和水果?
食物中所含的糖 , 按其结构分成三类:(1)单糖如葡萄糖、半乳糖、果糖等 , 它是糖的最基本形式;(2)双糖如蔗糖、麦芽精、乳糖等 , 经水解后能生成两分子的单糖;(3)多糖如粮食中的淀粉、蔬菜中的植物纤维及肝脏贮存的肝糖原都属多糖 , 经水解能生成许多单糖 。
食物中多糖进入体内 , 首先经过消化道各种酶的作用使淀粉变成糊精,继续分解为麦芽糖和葡萄糖 , 变成单糖后 , 才有可能在肠壁被吸收 。按吸收速度 , 单糖和双糖吸收得快 , 多糖则缓慢 。
糖尿病人由于胰岛素分泌不足 , 饭后血糖可出现异常高峰 。因此 , 在饮食上要注意碳水化合物的选择 , 如主食在限量内选用米、面等多糖食物 , 它经过消化逐渐变成葡萄糖 , 吸收得慢 , 使血糖缓慢上升 。如选用糖果、蜜饯、糕点及冷饮等甜食 , 由于吸收快 , 血糖迅速升高 , 这时葡萄糖既不能被身体充分或完全利用、又不能完全贮存 , 其中不少葡萄糖
只好白白地从尿中排出体外 , 长期高血糖对胰岛细胞不断刺激 , 能使胰岛α-细胞功能减退 。故糖尿病人不应吃糖 , 只有在防治低血糖时则属例外 。
水果中含有果糖及葡萄糖等单糖 , 消化吸收快 , 可使血糖很快升高 , 但因水果食品色、香、味俱全 , 又富于无机盐和维生素及植物纤维 , 如病情轻和控制比较满意的糖尿病人
可以少吃些水果 , 但要掌握好吃水果的时间与数量 , 时间最好放在两餐饭的间隔时间之内(即早、中餐或晚餐之间) , 必要时可酌情减少主食进量 。
5.糖尿病患者少吃多餐有什么好处?
糖尿病人在不增加热量的基础上 , 增加餐次 , 减少每次进食量 , 可减低进食后血糖高峰 , 减轻胰岛α细胞的刺激 。
糖尿病人每天应吃几餐 , 每餐吃多少 , 应根据患者的病情、生活习惯和采用的治疗方法及体力活动量而定 。如每日注射四次胰岛索 , 可将晚餐分一部分在睡前加餐;如使用混合胰岛素(正规胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素)的病人 , 除三餐外 , 必要时可在上午9时 , 下午3时或晚上睡前加餐 , 一日进食4-6次 。
适当节制饮食可减轻胰岛α细胞负担 , 对于年长、体肥而无症状或少症状的II型轻症患者往往为治疗本病的主要疗法 。I型重症患者除药物治疗外 , 更需严格控制饮食 。糖尿病患者必须自觉遵守进食制度 , 予以终身控制 。