p全球一半胃癌在中国,作为四大危险因素之一,你却忽略了它

如果要问我国癌症的排名,胃癌绝对能挤上前三名。

p全球一半胃癌在中国,作为四大危险因素之一,你却忽略了它
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2019年国家癌症中心发布的全国癌症统计数据(数据一般滞后3年)
就在上月28日,香港又一名老戏骨廖启智因胃癌离世,同吴孟达一样,他也是香港影视圈的黄金配角,曾多次荣获最佳男配角奖。
胃癌在无声无息间夺走了无数人的生命,尤其是我国,更是全世界胃癌发病人数和死亡人数最多的国家。
根据世界卫生组织国际癌症研究机构(WHO IARC)发布的2020年最新全球癌症负担数据显示:2020年全球胃癌新发病例数108.9万,死亡病例数76.8万,其中中国胃癌新发病例47.8万(占43.9%),胃癌死亡病例37.3万(占48.5%)。

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图源:unsplash
已知的胃癌风险因素主要有四个:
●遗传因素:携带特定的基因突变,比如CDH1。
●感染因素:携带幽门螺旋杆菌。
●饮食因素:大量吃高盐食物或烟熏食物,缺乏蔬菜水果。
●习惯因素:抽烟,喝酒,缺乏运动。
其中,遗传因素属于内因,难以避免。比如,携带CDH1基因的人很容易因基因突变引发遗传性弥漫性胃癌,发生率超过70%,所以,除了尽早做胃镜筛查,没有更好的应对方法。
相比来说,饮食因素和习惯因素就好控制的多。一项迄今为止最大的中国人群胃癌全基因组关联分析(GWAS)研究表明,对于胃癌低遗传风险、中等遗传风险、高遗传风险的人群,如果坚持健康生活方式,胃癌的10年绝对发病风险分别降低了0.82%、0.94%和1.12%。

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图源:生物世界
胃癌风险因素还有一项是幽门螺杆菌(Hp)感染,我们常常忽略它,需要引起重视。
l根除Hp是胃癌的一级预防措施
早在1994年,世界卫生组织国际癌症研究机构(WHO IARC)就将幽门螺杆菌列为第I类致癌物,跟吸烟被列为肺癌的第I类致癌物一个道理。
流行病学调查显示,幽门螺杆菌感染可增加胃癌发生风险4-6倍。另外一项分析371813名确诊为幽门螺杆菌(Hp)感染的患者数据显示:Hp感染后5、10、20年,癌症累积发病率分别为0.37%,0.5%和0.65%。
同时,根除幽门螺杆菌后,可以降低胃癌发病率。2017年 DDW的一项大型队列研究显示,根除Hp后可降低胃癌发病风险34%-72%。
l你有多大几率感染上Hp
说实话,我们感染上幽门螺杆菌的几率还是非常高的。我国幽门螺杆菌的平均感染率预计为64.23%,也就是说,两个人中就有一个感染者,健康人群被感染的危险性非常大。

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图源:已购买版权
幽门螺杆菌的确切传播方式目前还没有明确,一般认为与口-口、胃-口和粪-口等传播途径有关。科学家们从感染者的胃、唾液、牙龈和粪便中均有检出幽门螺杆菌。
研究显示,当父母双方存在任一方HP感染时,子女HP感染率可达85%以上。当夫妻中任一方发生HP感染后,其配偶的发生HP感染率为82%~85%。
尤其是当今是一个人口快速流动的社会,在日常生活中,我们不仅会接触家人,还会接触外界形形色色的人,与他们一起用餐、工作、交流和接触,在这个过程中,很有可能造成幽门螺杆菌交叉感染。
自1982年幽门螺杆菌被分理出以来,已经过了将近40年。在这期间,人们逐渐发现胃癌与幽门螺杆菌之间存在的关系,并尝试用不同的方法根除它。因此,在防范胃癌的时候,我们实在不能忽略这个“潜伏的杀手”!