男子|“狐狸精”玲娜贝儿是如何让人类尿血的?( 二 )



男子|“狐狸精”玲娜贝儿是如何让人类尿血的?
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憋尿时被人打爆膀胱
某医院自1974年至2011年接诊的患者中 , 膀胱破裂患者共53例 , 其中多数与外伤、刺激有关 , 只有4例为自发性破裂 , 这个数据告诉我们 , 人不仅要少憋尿 , 还要避免和别人发生冲突 , 来保障膀胱安全 。 但“ 自发性膀胱破裂”是怎么回事?
自发性膀胱破裂主要和两大因素密不可分: 憋尿和 腹内压骤升 。
多数自发性膀胱破裂者存在 膀胱病变 , 如神经病源性膀胱、前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结核、肿瘤、炎症等 , 但少数膀胱无病变的健康人憋尿时 , 打喷嚏、咳嗽、劳动及受到惊吓也会诱发腹内压骤升 , 导致膀胱破裂 。 特别是过度膨胀的膀胱 , 由于膀胱壁薄而脆弱 , 在腹内高压骤升时容易引起无外组织支持的顶部破裂 。

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当然 , 膀胱破裂属于极少数病例 , 随着医学技术的发展活人被尿憋死的概率已经显著降低 。 但经常憋尿还容易使膀胱中的神经紊乱 , 引发膀胱中的肌肉张力下降 , 损害膀胱功能 , 致使排尿不畅、排尿困难 , 最终变成 膀胱功能障碍 。
另外 , 据美国科学家研究报告显示 , 有憋尿习惯者 , 患 膀胱癌的可能性比一般人高出3~5倍 。
经常憋尿不仅伤害泌尿系统 , 还会引起生理和心理上的紧张 , 使高血压患者 血压升高 , 冠心病患者出现 心律失常、心绞痛 , 所以 , 患心脑血管疾病的患者 , 容易因憋尿引发 脑出血 , 甚至 猝死 。
此时 , 从未尿血的你是不是松了一口气?别急 , 看不到血 , 不代表尿里没血 。
血尿不一定看得见
医学上的“血尿”分为肉眼可见和显微镜可见两种 , 显微镜可见的“血尿”要通过尿常规才能检测出来 。
只有通过显微镜观测的“镜检法”才能得出尿液中血红蛋白的具体数量 , 并判定是否为血尿 。
“镜检法”得出的红蛋白具体数量称为“红细胞数” , 当其数量超过标准范围时 , 显示为向上箭头(↑) 。

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图中右侧的“红细胞数”指血红蛋白数量
值得注意的是尿常规报告单上还有一个项目叫“尿潜血” , 但“尿潜血”的结果并不能用于判断患者是否是血尿 。 因为“尿潜血”是由试纸测试得出的 , 结果有一定“误差” 。
“尿潜血”试纸的原理是与尿液中血红蛋白发生化学反应并变色 , 提示“尿潜血”风险 , 但 同时也会与清洁剂、精液、肌红蛋白等其他物质发生反应 , 因此“尿潜血”测试结果呈阳性并不能认定为血尿 。
肌红蛋白不是血 , 但它不仅能“骗”过“尿潜血”试纸 , 使其 呈阳性反应 , 数量多了还能使我们的尿液颜色变得格外“鲜艳” , 让我们觉得自己正在尿“血” 。
红尿不一定是血尿
肌红蛋白尿色彩丰富 , 有些是“酱油色” , 有些是鲜艳的红色系 。
肌红蛋白尿的成因来自“过量”运动 。
“过量”运动会使受损的骨骼肌迅速分解 , 导致 横纹肌溶解症 。
横纹肌溶解症会使肌肉细胞的内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等)释放到血液中 , 导致血液电解质紊乱 。 前面我们提到过血液都要经过肾脏过滤 , 这些大量游走的肌红蛋白等物质聚集到肾脏 , 就会造成 肌红蛋白尿 。
壹读君军训时曾听教官说过:“你们这种训练根本不算什么!我们新兵入伍的时候 , 有的战士都能尿血!”其实战士们的血尿大概率是训练过度导致的 肌红蛋白尿 。