国家|专家:不建议盲目等待九价HPV疫苗

国家卫健委日前表示 , 我国将推动试点先行 , 鼓励有条件的地区积极采用多种筹资模式 , 逐步开展人乳头瘤病毒疫苗也就是HPV疫苗免费接种 。 从2021年下半年以来 , 全国已有多省市逐步推进适龄女性HPV疫苗普遍接种策略、免费或补贴接种计划 。
试点先行 逐步推动HPV疫苗
广东省财政计划2022—2024年新增约6亿元用于HPV疫苗免费接种 , 今年起对具有广东省学籍、9月起新进入初中一年级且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生实施免费接种 。 去年12月 , 江苏省发布“十四五”妇女儿童发展规划 , 特别提出“鼓励有条件的地区以9—15周岁在校女生为重点推广接种HPV疫苗” , 江苏连云港市面向八年级学段女生的HPV疫苗免费接种目前已全面启动 。 去年11月山东济南启动适龄女孩HPV疫苗免费接种 , 面向人群为不满15周岁的在校七年级女孩 。 内蒙古鄂尔多斯市去年启动13—18周岁适龄女性HPV疫苗免费接种 。 四川省成都市为13—14岁的在校女学生普遍接种HPV疫苗 。

国家|专家:不建议盲目等待九价HPV疫苗
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国家卫健委表示 , 我国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除宫颈癌全球战略》 , 《战略》明确到2030年 , 将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种 , 通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径 , 推动全球实现消除宫颈癌的目标 。 世卫组织建议 , 青春前期即9—14岁是HPV疫苗的最佳接种年龄 , 国家卫健委根据我国国情建议首要接种的目标人群是13—15岁的女孩 。

国家|专家:不建议盲目等待九价HPV疫苗
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中国医学科学院北京协和医学院群医学及公卫学院教授 乔友林:那么世卫组织的要求的覆盖率是要求在90%就是小年龄组 , 就是没有性行为之前的女孩子打 。 全球各个国家它的文化背景不一样 , 有的像非洲国家 , 可能它们(女性)性行为开始得要早 , 有的像北半球的 , 就是说相对来讲冷一点的地方(女性)性行为开始得要晚一些 , 像中国的传统文化一般来讲 , 女性的性行为开始得也比较晚 , 所以说我们在制定中国的HPV疫苗的建议的时候 , 我们建议的是初中生开始打 。
我国适龄女孩HPV疫苗接种率不足1%
HPV疫苗的诞生让宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤 。 在我国 , 宫颈癌是第二大女性恶性肿瘤 , 每年新发病例11万左右 , 过去二十年 , 发病率和死亡率都呈逐年上升的趋势 , 而且在逐渐年轻化 , 而我国适龄女孩HPV疫苗接种率不足1% 。
中国医学科学院肿瘤医院流行病学室主任 赵方辉:发现这个年轻化对比起来 , 就是既往的平均 , 平均的宫颈癌的发病年龄可能在60多岁 。 那么到目前看就可以到40岁、50岁这个年纪 , 那么当然最小的 , 其实也是有一些个案比较小的 , 大概二十几岁也会罹患 。 那从我们的角度来讲 , 平均年龄其实是和20年前比会提前5岁左右 。

国家|专家:不建议盲目等待九价HPV疫苗
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据统计 , 80%以上女性一生至少有过一次人乳头瘤病毒也就是HPV感染 , 现在已经明确99%以上的宫颈癌都与HPV持续感染有关 , HPV病毒主要通过直接接触传播和性活动传播 。 比如生殖器官接触到带有HPV病毒的器皿或物品等 , 也有可能被感染 。 除此之外 , 比如早婚、早育、多个性伴侣、吸烟等都是触发宫颈癌的危险因素 , 因此大众健康知识普及也至关重要 。 目前我国已对宫颈癌形成了三级预防机制 , 包括接种疫苗、定期筛查是否感染HPV病毒 , 以及定期检测是否发生癌前病变 , 假如发生病变 , 应进行相应治疗 。