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陈硕主任在指导患者进行碳14呼气试验
近日，美国卫生及公共服务部发布了第15版致癌物报告，新增8种致癌物，其中“幽门螺杆菌慢性感染”被明确标为可致癌。很快，关于这一话题的讨论登上微博热搜。另据央广网报道，在中国，幽门螺杆菌的感染率近60%，在10岁以下儿童中这一数字也高达40%至60%。
幽门螺杆菌究竟是怎样一种病菌，如何检查？感染了又有何危害？为此，采访人员来到南平市人民医院脾胃病科一问究竟。
幽门螺杆菌的危害：
导致多种胃部疾病的发生
“幽门螺杆菌是寄生在胃里的一种致病菌，胃部很多疾病都与它相关，比如说消化性溃疡，以及胃部常见的炎症等等。” 南平市人民医院脾胃病科主任陈硕说，有数据表明，胃癌中85%都是由幽门螺杆菌感染的。
近年来一系列的研究表明，幽门螺杆菌感染会显著增加胃癌风险，同时人们找到了幽门螺杆菌诱发胃癌的多种机制。但作为一种特殊的细菌，幽门螺杆菌几乎普遍存在我们的日常生活中。根据《幽门螺杆菌感染率与不同环境因素相关性的调查研究》报道，幽门螺杆菌感染是人类最常见的慢性细菌感染，在全球自然细菌感染中超过50%。
幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。“定植”在人体胃部，就是会在胃部长期定居以及不断生长、繁殖后代，它需要依赖于人体不断提供的营养物质，同时又会产生影响，比如感染引起的胃炎、消化道溃疡等等。由此可见，幽门螺杆菌对人体的确会产生不良影响。
幽门螺杆菌的检查：
碳13和碳14呼气试验是诊断的最佳方法
“幽门螺杆菌虽然感染率高，但是并不可怕。”陈硕说，大多数幽门螺杆菌感染的患者是没有症状的，只有部分患者可能会出现上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸及消化不良的症状。由于我国幽门螺杆菌感染率比较高，杀菌治疗是需要用抗生素的，而抗生素使用广泛，会引起抗生素耐药，所以在进行幽门螺杆菌治疗时，往往比较谨慎。但是患有消化性溃疡等严重胃部疾病的病人，是一定要进行杀菌治疗的。
“杀菌的最终目的是为了胃肠道的健康。”陈硕说，西药抗幽门螺杆菌治疗，每次最长疗程是两周，现在杀菌的治疗方案已经很成熟，借助人民医院中医优势，脾胃病科在用西药进行杀菌后，也会采用中药及中成药调理患者脾胃和身体体质，以降低细菌复发率。有研究表明，中西医结合治疗幽门螺杆菌，患者远期症状改善明显，根除治疗一年后疾病复发率相对较低。
目前，对此病菌的检查主要分有创和无创两种，其中碳13和碳14呼气试验是目前诊断幽门螺杆菌准确性最高的方法。
陈硕说，进行呼气试验，病人需要在空腹或者饭后两小时先吹一口气，服用药剂之后过半个小时再进行一次吹气，两次采集后进行前后的对比，就可以得出结果。
“碳13和碳14呼气试验的优点不仅在于其无创性，还在于它能反映胃的整体感染状态，很大程度上可以避免活检标本的局限性，因此广泛用于临床上判断感染和治疗后的复查。”陈硕说。
无论是检查，还是治疗，幽门螺杆菌感染目前都有极为成熟可靠的处理方案，它可诊，可治，还可以预防，所以只要讲究个人卫生、科学生活和饮食，拥有健康的体魄，再与合理的检查和规范的治疗相结合，就完全不必谈之色变。

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