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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《中医方剂学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
今天这篇文字 , 我想和你聊聊 , 由于心肾不交导致的睡眠障碍 。
这是一种怎样的失眠呢?
来 , 我给你说一个真实的故事 。
我慢慢说 , 你慢慢理解 , 到最后 , 就彻底懂了 。
话说有这么一个女子 , 当时年纪是47岁 , 医案记载姓杨 。
【蓝莓|遗落千年的“安眠方”!心肾一交,稳稳睡着,我来说,你来学】初诊时间 , 为1978年的7月20日 。
这个人 , 早在半年多以前 , 就被确诊为神经衰弱 , 一直在用药控制 , 总体感觉还说得过去 。
不过最近这三天 , 坏了 , 她出现了新问题 。
怎么了呢?就是心烦、心悸、脑袋晕、腰膝酸软乏力 , 手脚心发热 。 最关键的是 , 夜里睡不着觉 。 顶多 , 就睡三个小时左右 。
睡不着觉啊 , 她就闹心 。 越闹心 , 越睡不着 。 所以有时候 , 她会半夜起来砸东西 。
失眠 , 难受 , 她的食欲肯定不好了 , 所以看啥都没胃口 。
怎么办呢?已经服用西药半年多的患者决定 , 投中医治疗 。
刻诊 , 见患者脉象细数 , 舌红少苔 , 口干口苦 。
了解到这些情况以后 , 医家就给开了一张方子 。 它非常简单:
黄连、芍药各6克 , 黄芩10克 , 阿胶10克(烊化) , 鸡子黄2枚 。 水煎服 。
结果如何?患者服用三剂以后 , 心烦失眠之感就大大减轻了 。 只不过 , 偶尔还有心悸之感 。 这时候 , 原方加入炒枣仁30克 , 继续投用3剂 。
最终 , 患者诸症悉平 , 睡眠恢复到正常水平 。
这就是医案的基本内容 , 它短小精悍 , 很有代表性和借鉴意义 。 这是我从前参加经方学习班的时候 , 从老师那里听到的 。
现在 , 你用心跟随我的思路 , 来理解这背后的道理 。
你记住 , 这个患者的问题 , 在于心肾不交 。
我们的心 , 在上头 , 属火 。
我们的肾 , 在下头 , 属水 。
水火两脏 , 同处在一个躯壳里 , 就必须想办法和睦相处 。 不然 , 我们的身体就乱了 。
一般情况下 , 肾阴在肾阳的鼓舞下 , 上济于心 。 心为火脏 , 阳脏 。 它在肾阴的帮助下 , 心阴不亏 , 所以能制衡心阳 , 不会让心火过亢 。 与此同时 , 心阳又在心阴的作用下 , 下济于肾 。 肾为阴脏 , 水脏 。 它在心阳的帮助下 , 使得肾阳得补 , 制衡肾阴 , 使得肾不过寒 。
你看 , 这就是一个交互的过程 , 你中有我 , 我中有你 。 心肾在这一套机制下 , 和谐共存 , 互相帮助和成全 。 于是就有了中医所说的“心肾相交”、“水火既济” 。
但是 , 这种共存的模式 , 有时候会被打破 。
如果一个人 , 肾阴不足 , 无法上济于心 。 这样 , 心阴就不足 , 无法制衡心火 。 心火偏亢 , 心阳偏盛 , 我们就会失去心的一些主静养、濡润的功能 。 其中 , 睡觉就是典型代表 。
你看上头医案里这个患者 。 腰膝酸软乏力 , 舌红 , 少苔 , 脉细数 , 这是典型的肾阴不足吧?
肾经 , 走咽喉 , 走脚心 。 肾阴不足 , 虚热循经内扰 , 我们就口干咽干、脚心发热 。
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