医生|手术中突然腔静脉突然撕开一个口子，麻醉医生立即大喊：快放气！( 二 ) 心脏

刘医生说：中心静脉压不一定能对抗正常的气腹压力。如果把气腹压力降低，我们麻醉再尽量控制中心静脉压高一些，你们动作快一些，应该能行。
教授说：好，你先处理。什么时候我们能开始，听你的。
为了防止二氧化碳气体进入裂开的腔静脉，刘医生做了多手准备：
升高中心静脉压有几种方式：降低心脏动力；提高心脏前负荷；提高心脏后负荷；增加静脉系统血管容量；改变体位。
原则上，裂口位置越低，裂口位置静脉压力越大，进气的可能越小。但是这样做，一旦气体进入腔静脉裂口，气体就会很快进入心脏、肺，导致气体栓塞。因此，只能放弃调整体位，保持患者身体水平。
降低心脏动力方面，刘医生使用药物将心率控制在低限附近；为了增加中心静脉压，特地在患者上肢加了一组畅通的液体。
注意：这个时候，上肢输液的效果要优于下肢。懂行的朋友，可以在评论区留言。

在快速输注500毫升生理盐水后，又加了一些提升血压的药物，刘医生说：“开始吧，慢点打气，能看到血管，先把血管掐住” 。

稳稳的打了一些气腹后，满视野的血凝块。
此时，教授也很有经验，在视野内打了很多冲洗盐水。一方面，有助于清理血块；另一方面，也有利于防止气体进入裂开的血管。
为了更保险一些，刘医生和教授约定：把麻醉机关掉三分钟，而他们要在三分钟内掐住血管裂口。之后，再慢慢处理。
这个时候，大家就像喊号子一样同步进行。

在大家的努力下，教授迅速掐住了血管。看到裂口已经缝合，大家悬着的心终于落下来了。

这次成功的配合，让外科再次看到了麻醉科担当的重要。假设麻醉科不密切配合，外科也只能为了求安全而选择开大刀完成手术。
反过来，也只有像教授这样视麻醉科为“战友”的外科医生，才能得到麻醉科的信任与全力支持。事情就是这样，凡事都是相互的。而最终受益的，必定是包括患者在内的所有人。
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